儿童糖尿病酮症酸中毒,在临床上是比较常见的糖尿病急症,而引起儿童糖尿病酮症酸中毒的原因,主要包括感染、药物治疗不当、应激状态等。通常情况下,可以通过积极治疗原发病、补液治疗、胰岛素治疗等,改善儿童糖尿病酮症酸中毒的症状。
1、积极治疗原发病:儿童糖尿病酮症酸中毒,是由于机体胰岛素缺乏,机体无法利用葡萄糖供能,而脂肪代谢分解,引起脂肪酸积累,产生酮症酸中毒。所以要积极治疗儿童的原发病,如对于1型糖尿病,可遵医嘱通过皮下注射胰岛素进行治疗。而对于2型糖尿病,可遵医嘱口服降糖药,如阿卡波糖片、盐酸二甲双胍片等,也要积极控制血糖,避免血糖过高;
2、补液治疗:在治疗儿童糖尿病酮症酸中毒时,要注意积极补液,纠正电解质紊乱,可遵医嘱使用氯化钠注射液、氯化钾注射液等,同时要注意补磷、氯化钙、碳酸氢钠等,维持酸碱平衡;
3、胰岛素治疗:儿童糖尿病酮症酸中毒纠正时,需要遵医嘱短期注射胰岛素治疗,等血糖稳定后,再遵医嘱改为胰岛素皮下注射;
4、其他:儿童糖尿病酮症酸中毒还要注意积极补充维生素,建议遵医嘱口服维生素C片、维生素B片等。同时要注意补充脂肪乳,提供充足能量,但要注意脂肪乳不能补充葡萄糖,只能小剂量应用。
此外,儿童糖尿病酮症酸中毒的护理也较为重要,要注意监测儿童的生命体征,记录儿童的饮食种类、数量、体重,同时还要注意皮肤清洁、干燥,防止皮肤感染。
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