儿童糖尿病在临床上较为少见,但并非是特别典型的儿童糖尿病,在临床上治疗儿童糖尿病的方案,要根据儿童糖尿病的类型来决定,临床上常见的儿童糖尿病有1型糖尿病、2型糖尿病,以及妊娠期糖尿病等。
1、1型糖尿病:是儿童较为常见的糖尿病类型,主要是由于自身免疫导致体内产生胰岛素的细胞被破坏,从而引起血糖水平明显升高,儿童会出现多饮、多尿、体重减轻的典型表现。1型糖尿病的儿童,通常需要终身进行胰岛素替代治疗;
2、2型糖尿病:主要是由于胰岛细胞受损所导致,以胰岛素抵抗、胰岛素缺乏为主要表现,儿童主要表现为饮食增多、饮水增多、容易饥饿、身体乏力等症状。如果儿童年龄较大,可以进行口服药物治疗,如磺脲类或格列奈类降糖药,二甲双胍等,如果儿童年龄较小,可以使用胰岛素进行治疗;
3、妊娠期糖尿病:主要是由于怀孕期间体内激素水平变化,从而导致血糖水平升高,胰岛素抵抗的形成和分泌增加,以及胎盘出现糖负荷过重等原因导致。妊娠期糖尿病的儿童主要表现为饮食量增加,可出现饥饿感,伴有多饮、多尿等症状,此时建议家长给儿童进行糖耐量检查,遵医嘱进行饮食治疗,避免过多摄入含糖食物,必要时可以进行胰岛素治疗;
4、其他特殊类型糖尿病:儿童糖尿病还包括其他特殊类型的糖尿病,如单基因糖尿病、线粒体糖病,以及由于肥胖引起的糖尿病等。如果是单基因糖尿病,与先天因素有关,通常与胰岛素分泌障碍有关,主要通过饮食治疗、运动治疗等方式进行缓解,必要时可以应用胰岛素进行治疗。如果是线粒体糖尿病,与先天因素有关,没有特别好的治疗方法,可以通过饮食治疗、运动治疗等方式来帮助缓解症状。
建议儿童糖尿病的儿童在日常生活中,需要注意饮食搭配,适当多吃富含蛋白质、维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、苹果等。家长还要注意儿童的心理状态,避免出现精神紧张、焦虑等情况,同时建议儿童进行适当锻炼,如慢跑、快走等。
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据报道,糖尿病患病年龄越来越低龄化,不少儿童小小年纪就被糖尿病缠身。我们说起儿童糖尿病,很多人可能马上联想到的是一个个小胖墩。但,是不是出生体重超重的孩子容易患糖尿病?儿童糖尿病有没有其特有的临床表现?糖尿病到底偏爱什么类型的儿童?为此,39健康编辑特地咨询了广州医科大学附属第一医院内分泌科主任陈小燕。