儿童青少年糖尿病发病率呈逐年上升趋势,目前我国儿童青少年糖尿病患者占总数的10%左右,且5岁以下儿童和青少年的发病率为1%-3%。我国青少年糖尿病患者以1型糖尿病多见,1型糖尿病具有遗传倾向,其他类型糖尿病与遗传因素、环境因素等均有一定关系。
1、遗传因素:父母如果有1型糖尿病,儿童也容易得糖尿病,且1型糖尿病具有明显的家族聚集性,大约有10%的青少年糖尿病患者的父母,其子女发生1型糖尿病的风险较高;
2、环境因素:如果儿童青少年长期生活在2型糖尿病高发区,如生活环境较差,如生活在农村或者生活在城市,还有肥胖、缺乏运动、暴饮暴食等,均容易导致胰岛素抵抗状态,造成胰岛素缺乏,导致糖尿病。
此外,还有一些病毒感染,如柯萨奇病毒等,病毒感染也可以造成胰岛B细胞损伤,导致胰岛素抵抗,引起儿童糖尿病,但比较少见。我国青少年糖尿病患者中1型糖尿病占绝大多数,而2型糖尿病相对比较少。
儿童青少年糖尿病需要进行胰岛素替代治疗,因为糖尿病会导致胰岛素分泌不足,引起血糖升高,而胰岛素替代治疗能够明显减少血糖波动,达到缓解糖尿病的目的。在儿童青少年糖尿病治疗中,需要监测血糖水平,然后根据血糖水平来决定胰岛素用量,同时还要进行饮食、运动的控制,从而更好地控制血糖。
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。