新生儿急性胃穿孔是一种较为严重的急腹症,起病较急、病情进展快,如果没有得到及时的治疗,可能会危及生命。新生儿急性胃穿孔常由于胃溃疡或胃局部缺血,而导致胃部全层破裂,穿孔后胃内的食物会进入腹腔,引起腹腔感染,导致新生儿休克、腹膜炎,严重时可能会引起生命危险。
1、胃溃疡:如果新生儿存在幽门螺杆菌感染,或存在长期慢性胃炎等情况,可能会引起胃溃疡,如果新生儿同时存在急性胃穿孔,则会导致溃疡范围扩大,且较为严重,此时应及时进行手术修补穿孔,改善症状;
2、胃局部缺血:新生儿胃穿孔可能是由于哭闹、呕吐,或出现幽门功能异常,导致食物从消化道通过时,局部胃黏膜受到损伤,引起急性胃穿孔,此时可进行紧急手术修补穿孔;
3、感染:如果新生儿存在上呼吸道感染、肺炎等情况,可能会导致细菌或病毒从消化道进入腹腔,引起急性胃穿孔,此时可应用抗生素进行治疗,必要时需进行手术修补穿孔;
4、其他原因:如果在分娩过程中,产程过长或胎头过大,可能会导致新生儿胃部受到挤压,而出现急性胃穿孔,此时可进行紧急手术修补穿孔。
新生儿出现急性胃穿孔后,应紧急处理,让新生儿平卧,尽量减少搬动,避免增加腹压,并及时送医,在医生指导下禁食、胃肠减压,密切观察生命体征,可遵医嘱使用头孢曲松钠等抗生素进行抗感染治疗,如果新生儿穿孔较为严重,则需进行手术修补。
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