儿童糖尿病的血糖监测可以在学校由校医或经过培训的老师协助下进行,通常通过指尖采血使用血糖仪进行。如果需要进一步评估,建议就医并进行血糖监测、糖化血红蛋白检测、口服葡萄糖耐量试验、胰岛素C-肽测试、胰腺B超检查等。
1.血糖监测
通过测量空腹或餐后血糖值来评估儿童糖尿病控制情况。指导患儿使用无针式自动血糖仪采样并读取结果,通常为空腹和饭后两小时。
2.糖化血红蛋白检测
反映过去8~12周内平均血糖水平,可作为长期血糖控制指标。由专业医护人员抽取血液样本,在实验室中分析红细胞中的血红蛋白与葡糖胺基的比率。
3.口服葡萄糖耐量试验
判断是否存在异常糖代谢状态及程度,即诊断糖尿病的重要手段之一。让患儿口服一定剂量的葡萄糖溶液后,定期采集血液标本测定其血糖浓度变化。
4.胰岛素C-肽测试
通过检测体内C-肽含量间接了解胰岛β细胞功能是否正常。医生会安排患儿在特定时间点抽血,并可能需要多次采样以绘制曲线图。
5.胰腺B超检查
排除胰腺炎、肿瘤等可能导致高血糖的疾病。采用超声波技术扫描患儿腹部,寻找异常回声区。
进行血糖监测时,应避免进食含糖量高的食物,以免影响检测结果。若确诊为糖尿病,家长需及时带孩子就医,遵医嘱用药治疗,如格列齐特片、盐酸二甲双胍片等药物控制病情发展。
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。