糖化血红蛋白是红细胞中的血红蛋白,与血糖结合形成糖化血红蛋白。临床上通常反映糖尿病控制情况,也可以辅助诊断鉴别糖尿病。儿童糖尿病病情控制好,糖化血红蛋白值应该控制在6%以下。如果糖尿病控制不好,可以导致糖化血红蛋白升高,主要包括药物性糖尿病、妊娠期糖尿病、新生儿糖尿病等。
1、药物性糖尿病:由于儿童患病时长期应用降糖药物,可能会导致糖化血红蛋白值升高。需要咨询医生是否可以停用药物或更换药物,同时注意观察血糖变化;
2、妊娠期糖尿病:妊娠期糖尿病主要由于妊娠后母体糖代谢异常导致,糖化血红蛋白值通常在5.5%以下。如果合并妊娠期高血压疾病,或者在应用胰岛素等药物控制血糖时,糖化血红蛋白值应控制在≤6.5%。生活中注意清淡饮食,避免进食蛋糕、冰淇淋等食物;
3、新生儿糖尿病:新生儿出生后因为胰岛素抵抗或者胰岛素分泌不足,也可以导致糖化血红蛋白值升高,通常在1.7-1.9%。这种情况下需要密切监测血糖情况,积极进行治疗,避免血糖过高对生长发育产生影响;
4、其他:儿童糖尿病在大量饮酒、剧烈运动或者明显感染等应激状态下,糖化血红蛋白值也会升高。应激状态好转后,糖化血红蛋白值应回落至正常。
如果发现糖化血红蛋白值升高,建议积极就医,结合其他检查明确诊断,并遵医嘱治疗。
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