怀孕了口腔发炎可引起早产

　　怀孕的女子如果有口腔炎症，即使只是牙龈炎，但引发牙龈炎的细菌就有可能进入血液，通过胎盘，感染胎儿而引起早产。这是研究人员最近提出的一个忠告。

　　在患严重牙龈炎的病人中，病人的比例高于一般人。这是因为温暖和湿润的口腔，是培养致病细菌的温床，如果这些细菌经过牙龈上的伤日进入血液，到达心脏，就很容易引起心脏病。

　　美国北卡罗来那大学的研究者从这一发病机制出发，对早产儿与口腔疾病关系进行调查。他们在一些早产儿体内，发现了与其母亲口腔细菌相对应的抗体，初步证实孕妇口腔的病菌与一些早产有关。

　　在工业化国家里，死婴中有２／３是早产造成的。而早产儿中有１８％可能与母亲的口腔疾病有关。

　　美国的研究者对31例患牙周病的妊娠妇女进行了巢式病例对照研究，在产前和产后对八种口腔细菌的水平和母体对这些细菌的血清抗体IgG水平进行了检测，研究妊娠时间不足37周的早产组与足月分娩的对照组间上述各指标的关系。

　　结果发现，有14名妇女在妊娠37周前分娩。在产前，早产组妇女牙周病病原菌的水平高于对照组。早产组母体抗牙龈卟啉单胞菌(P. gingivalis)IgG显著低于足月产组(P=0.028)。在调整了基线水平后，早产组产后的牙龈卟啉单胞菌、福赛斯坦纳菌(Tannerella forsythia)、中间普雷沃菌(Prevotella intermedia)及变黑普雷沃菌(Prevotella nigrescens)水平都显著高于足月产组。

　　巴西的研究者对450名妊娠妇女的年龄、社会经济水平、种族、婚姻状况、既往妊娠次数和既往早产次数都进行了评估，将其分为两组，分别包括122名健康者(组1)和328例牙周病患者(组2)。所有患牙周病的妊娠妇女均接受治疗，有62例患者中途退出治疗。在分娩后，研究者记录了妊娠周期和婴儿体重。

　　结果发现，在组1中，有4.1%的妇女在妊娠37周前分娩且婴儿体重低于2500 g。在组2中，坚持接受治疗的妇女，早产且产下低出生体重儿的发生率为7.5%，与组1无显著差异。但组2中退出治疗的妇女，其早产且产下低出生体重儿的发生率为79%，与组1具有显著差异。另外，教育水平、既往早产史和牙周病都与早产有显著相关性(P<0.001)。

　　研究者们认为，妊娠期间，母体牙周病病原菌水平高以及母体抗牙周病病菌抗体IgG低反应性，均与早产危险性增加相关。母亲患牙周疾病也易导致其产下低出生体重儿。未来将可能通过母体细菌含量和抗体水平来预测妊娠妇女发生早产的危险。

　　所以，孕妇早晚和三餐之后用软毛牙刷勤刷牙，保持孕期口腔卫生是安胎的重要措施之一。

（实习编辑：黄秀杰）

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