呆小症也称为侏儒症,主要是由于甲状腺本身产生甲状腺激素过少,或者机体利用甲状腺激素的能力下降,而引起全身性发育不良的疾病。而地方性甲状腺肿大,主要是由于地方性缺碘所致。两者在病因、临床表现、检查、治疗等方面具有较明显的区别。
1、病因:呆小症主要是由于甲状腺功能不足,或者甲状腺组织受体缺陷,导致甲状腺激素产生不足,从而影响骨骼和脑部的发育所致。而地方性甲状腺肿大主要是由于居住的环境中缺碘导致,一般经过食用加碘盐后,甲状腺肿就会有所缓解;
2、临床表现:呆小症患者主要表现为生长发育缓慢、智力低下,以及面容特殊,眼裂变小、眼距较宽、鼻梁低平、外耳小、脖子短等特殊面容。而地方性甲状腺肿大患者,可表现为甲状腺弥漫性肿大,表面光滑、质地较硬,有时可伴有结节,一般无压痛症状;
3、检查:呆小症患者在甲状腺功能检查中,会出现血清促甲状腺激素增高,而血清总三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素正常。而地方性甲状腺肿大患者,甲状腺功能检查结果可见血清总三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素正常,而血清促甲状腺激素则明显升高;
4、治疗:呆小症患者一般需要在医生指导下,服用左甲状腺素钠片等药物进行治疗。而地方性甲状腺肿大患者,一般可以遵医嘱使用左甲状腺素钠片,或者使用丙硫氧嘧啶片等药物治疗,有助于改善甲状腺肿症状。若甲状腺肿大明显,还可以进行手术切除治疗。
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