约翰逊氏水肿是一种慢性肾小球肾炎,是由于肾小球损伤,导致大量血浆蛋白丢失,从而引起的一种低蛋白血症,而且容易出现水钠潴留,导致双下肢水肿,此种疾病对应的就是肾小球肾炎。当出现约翰逊氏水肿时,一般是从肾小球肾炎方面获益的,但从根本上来说并没有临床治愈。约翰逊氏水肿的有效治疗方法,主要包括饮食治疗、利尿、控制血压、激素治疗等。
1、饮食治疗:饮食治疗的关键是低盐饮食,建议食盐控制在每天6g以下。也就是每日的盐摄入量应控制在3g以下,如果加上6g的酱油,其含盐量就会更高,不但不利于水肿的消退,还可能会增加心血管并发症的发生率。此外,还要注意控制蛋白质的摄入,蛋白质摄入过多也会加重水肿和肾脏负担;
2、利尿:利尿药能够快速排出体内多余水分,从而达到消除水肿的目的,常用的利尿药有螺内酯和呋塞米等;
3、控制血压:血压过高会加重病情,因此要把血压控制在合理的范围内,一般血压控制在140/90mmHg以下较为理想,也可以选用钙通道阻滞剂或血管紧张素转化酶抑制剂,如卡托普利、贝那普利、依那普利等;
4、激素治疗:激素治疗能够改善水肿,一般采用甲泼尼龙和地塞米松等药物。
另外,如果出现水钠潴留,还需要加用利尿药,如托伐普坦。治疗过程中要注意监测血钾,避免出现低钾血症。此外,要注意限制蛋白质的摄入,防止蛋白质在体内蓄积,加重肾脏负担。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。