新生儿缺氧 可用冷冻疗法

　　接受亚低温治疗后超过1年再看，大多数患儿神经发育、行为评价良好，他们将来能像正常孩子一样成长。

　　曹兆兰医生说，值得强调的是，新生儿如出现新生儿窒息，应早期应用亚低温治疗，越早越好，快速降温。治疗时间约为72小时。

　　全身亚低温的操作其实没有想象中复杂，通过环境降温让患儿的身体降温就可以了。

　　采用通过室内通风系统及空调，流通空气调节室内环境温度在26℃，将患儿放在新生儿远红外辐射台(温度调整在26～28℃)进行全身降温。不需要特殊的仪器，基层医院也可以开展。另外，还有一种方法是选择头部降温，将一种特制的降温帽置于患儿头部。

　　【延伸阅读】 亚低温治疗技术快

　　早在古希腊，人们就发现了危重病人“冬天生存时间长于夏天”的现象。在战争中，人们也发现，在火炉旁的伤员没有埋在雪地里的生存的时间长。

　　临床医生们开始摸索用各类低温的方式保护器官、保护细胞，开展手术麻醉、心血管疾病治疗。直至有一天，神经外科医生想到了用不同程度、不同时程的低温来保护脑组织，修复脑损伤。

　　低温疗法是一种以物理方法，将患者的体温降低到预期水平而达到治疗疾病目的的方法。除了在新生儿外科，低温在心外科和神经外科手术中已得到广泛应用，并取得良好的脑保护作用。

　　但是，“低温”对于脑细胞是一把双刃剑。由于它能提供的保护时间相当有限，可能造成的副作用又不可逆转，二十世纪50年代后，没有安全机理与技术手段支撑的“冰水护脑”被放弃。后来，人们发现，体温低于28℃时，常诱发心律失常、凝血机制障碍等严重并发症。因此从上世纪80年代起，深低温已很少应用，80年代末，研究发现脑温下降2-5℃(亚低温)对缺血性脑损伤也有保护作用，且无深低温所致的各种并发症。而且，低温并不增加其他组织器官的损害。使低温治疗重新引起人们的兴趣。国外率先开始使用亚低温(30-35℃)治疗脑缺血、脑缺氧和脑出血病人，取得了令人瞩目的研究成果。

　　临床证明，亚低温治疗对心肺复苏后的脑复苏、中毒性脑病、颅脑损伤及颅脑手术后脑功能的恢复具有重要的作用。一般来说，对有亚低温治疗指征的病人，应尽早、尽快实施亚低温治疗，使病人进入“冬眠状态”。只有这样才能有效降低机体各重要器官(尤其是脑)结构、功能上的损害程度。

（实习编辑：谭勇）

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