早期识别高危病患,有助管理哮喘病情
相关数据显示,哮喘等过敏性疾病的发病率正逐年提升。哮喘并非不可控,儿童及青少年哮喘经过有效治疗是可以根治的,关键在于哮喘高危病患的早期识别与科学管理。
儿童哮喘多起始于3岁前,具有肺功能损害的持续性哮喘患儿,其肺功能损害往往开始于学龄前儿童。因此从喘息的学龄前儿童中识别出可能发展为持续性哮喘的患儿,并进行有效早期干预是必要的。
当喘息儿童出现以下五点临床特点时,表示高度提示哮喘的诊断。家长需及时为孩童寻求诊断并接受病情干预管理。具体的临床特点如下:
(1)多于每月1次的频繁发作性喘息;
(2)活动诱发的咳嗽或喘息;
(3)非病毒感染导致的间歇性夜间咳嗽;
(4)喘息症状持续至3岁以后;
(5)抗哮喘治疗有效,但停药后又复发。
如怀疑哮喘诊断,可尽早参照哮喘治疗方案开始试验性治疗,并定期评估治疗反应,如治疗4~8周无明显疗效,建议停药并作进一步诊断评估。另外,大部分学龄前喘息儿童预后良好,其哮喘样症状随年龄增长可能自然缓解,对这些患儿必须定期(3~6个月)重新评估,以判断是否需要继续抗哮喘治疗。
哮喘是儿童最常见的慢性气道疾病,中国儿童哮喘患病率已经超过3%,而且还在继续上升。儿童哮喘控制不佳,必然会影响儿童生活学习和身心健康,也会影响家长的工作生活。哮喘的规范控制治疗需要持续较长的时间,部分患儿可能需要数年之久。为了收获良好的管理效果,孩童哮喘诊治还需早发现、早干预。
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秋冬季节比较干燥,早晚温差大,忽冷忽热,尤其是在季节交替时,是各种呼吸道疾病的高发期,而这个时期,也是哮喘患儿易复发或加重的时期。许多哮喘患儿出现哮喘反复发作,并不是药物的问题,而是家庭护理做得不够到位,对哮喘,我们不仅要在急性发作时控制它,而且还需要在急性发作后的缓解期做好正规的预防。