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孩子发烧需要查血常规吗?

2016-07-14 00:53:32新浪网
核心提示:血常规成为了孩子发烧最常做的检查,也是很多医生判断是否是细菌感染,是否用抗菌素的依据,血常规能区分细菌或病毒感染吗?发烧需要查血常规吗?

  很多人可能有这样的经验,孩子发烧去医院,医生问完病情检查一下身体,然后就叫去查血常规,查完血后再去看医生,更有甚者,有的医院发烧看急诊的病人一律由护士先开好血常规,做完血常规再去看医生,医生看了查血的报告后说怀疑细菌感染或病毒感染。

  血常规成为了孩子发烧最常做的检查,也是很多医生判断是否是细菌感染,是否用抗菌素的依据,血常规能区分细菌或病毒感染吗?发烧需要查血常规吗?

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  如果要简单的回答第一个问题,那就是不能。其实不光血常规区分不了,目前也没有任何一个检查能绝对区分细菌或病毒感染,包括血培养。

  有人可能不认同,难道抽血培养出了细菌还不能证明有细菌感染吗?是的,虽然机会比较小,但抽血操作、存储时血样也可能被体表或体外的细菌污染,即便没有污染,血里培养出细菌也并不意味着一定会发生严重的感染,比如拔牙后短期内血培养阳性很常见,但出现全身感染症状的并不多。

  同样,抽血去培养,结果没有长出细菌,同样不能就说没有细菌感染,因为抽血的时机,血样的存放和培养方法等都可能影响结果。

  所以,对于判断是否存在细菌感染,即便是血培养这样的所谓“金标准”,依然存在假阳性和假阴性的问题,但不能据此否认血培养在判断细菌感染上的意义。

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