中医学认为,饮食得当,营养充足,可助抗击病邪,恢复人体阴阳平衡;如果饮食不当,也可致病,或影响药物的疗效。故医者和患者均需重视饮食禁忌及食物疗法。
“发物”乃肾病禁忌
中医传统理论认为,患病,尤其是患肾病要忌“发物”。所谓“发物”是指动风生痰、发毒助火助邪之品,容易诱发旧病,加重新病。实际上,“发物”也是食物,对一般人可能是普通食品,适量食用大多不会产生副作用或引起不适。对某些人(某些特殊体质以及一些疾病患者)却是“发物”,会诱使发病。
某些常见食品可能成为过敏原,引起免疫异常反应,诱发相关疾病,属于“发物”。鸡、蛋类、猪头肉等对人体而言为异体蛋白,这种异体蛋白可构成过敏原而导致某些过敏体质的患者发病;又如鱼、虾、蟹类本身就含组胺,而组胺可使血管通透性增高,微血管扩张、充血、血浆渗出、水肿,腺体分泌亢进及嗜酸性白细胞增高等,从而导致机体变态反应,诱发皮肤病,出现红斑、丘疹、水疱等。高敏患者甚至对大米、小麦、玉米、麦麸等都可产生过敏反应。这些“发物”均有可能诱发某些体质特异患者的紫癜性肾炎、IgA肾病等,或使其复发、迁延。刺激性食物如酒、葱、蒜、辣椒等,则可通过刺激性物质直接引起皮肤毛细血管扩张、血流加速,炎症病灶刺激扩散,慢性疾病加重或复发等。
食补有益,中医有话说
按照中医理论,小儿是稚阴稚阳之体,“脏腑娇嫩、形气未充”“脾肾常虚”,在罹患肾病等慢性消耗性疾病时,营养的补充尤其重要。
儿童肾病临床常见水肿、血尿、蛋白尿等表现。按照中医饮食宜忌的原则,给予适当的食物不仅可供给人体必需的营养,有些还有一定的辅助治疗作用。
血尿明显者 血尿在中医中属“血热”或“阴虚”范畴,饮食宜清淡,适当多吃味甘性寒的水果,味甘能补,以水谷之“精微”充填肾精,精气旺则病邪去;性寒凉能清热凉血止血,可治热伤络脉之尿血。而荤油食物易助热生湿,加重血尿症状;病久又可致湿阻血瘀,尿血久治不愈,故应少食。久病更应禁食辛辣,因酒、葱、韭菜、大蒜、辣椒等辛辣之品,易化火伤阴,耗损肾精,或灼伤络脉而加重尿血。海产品、虾蟹、羊肉等食物易化湿生热,湿热蕴结下焦,肾和膀胱之络脉受损而尿血,患紫癜性肾炎者尤要注意忌食此类食物。
蛋白尿者 蛋白尿是儿童肾病常见的临床表现,除根据肾病营养原则限制蛋白摄入外,应给予优质蛋白饮食,如鸡蛋、瘦肉、牛奶和鱼等;适当给予豆制品等植物蛋白,不宜多食酸甜苦咸及生冷辛辣之品,少食蛋黄、鱼子、肉皮及动物内脏等。由于前者易损伤脾阳,后者易化湿生痰,如脾虚湿盛,脾之运化和统摄功能失常,水谷“精微”无以化生,导致蛋白尿增多,使肾精更虚。水肿严重者更应限制盐和水的摄入,以米、面为主食,辅以优质蛋白质和蔬菜,少食含苏打的面粉制品(因其含钠量较高),忌食虾蟹及腌制品(如腊肉、腊鱼、雪里红等),适当食用有利水消肿作用的芹菜、空心菜、荸荠、萝卜、赤小豆、丝瓜、西瓜等,交替食用具有健脾利水作用的鲤鱼、黑鱼、鲫鱼,也有助于增加蛋白吸收与消肿。
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