病例解读：零食喂养致小儿厌食

　　病例解读：2岁患儿强强两月来食欲不振，每餐勉强吃几口米饭。日久更不思饮食，身体渐消瘦，不时烦躁哭闹。该如何解决呢？

　　【病例】

　　消瘦小男孩不爱吃

　　强强，男，2岁。患儿两月来食欲不振，每餐勉强吃几口米饭，家人常以饼干、糖果等哄食之。日久更不思饮食，身体渐消瘦，不时烦躁哭闹，口渴喜冷饮，大便干结而少，舌苔黄腻，指纹红赤。

　　孩子不爱吃多因惯

　　强强父母每见儿子不吃饭，多以零食喂之，致成习惯。儿子形体消瘦，病程较久，影响生长发育，身高体重均低于同龄儿童。医生诊断其为厌食症。中医辨证证属胃肠积滞，纳运失常。

　　【医生解析】

　　1、什么是小儿厌食症？

　　厌食症是指小儿较长时间食欲减退，食欲不振，甚则拒食的一种常见病症，临床特征是对所有食物均不感兴趣，甚至厌恶。本病是儿科临床常见病之一。多发生在l～6岁小儿，本病城市发病率高于农村，因多食零食所致，而农村多因断奶晚而引起。起病多较缓慢，病程较长，其发生多无明显的季节差异，但夏季暑湿当令，易于困遏脾气使症状加重。

　　2、小儿厌食一般治疗

　　生活调理

　　注意生活规律化，培养良好的饮食习惯，饮食要定时，纠正偏食。多做户外活动，加强体格锻炼。

　　饮食调理

　　对患儿投其所好，转换食物品种以醒胃气，待开胃后才按需补充，避免进食太多零食，酸、腻、甜、浊及生冷之品不可进食。

　　精神调理

　　家长禁止采取强迫手段，不能哄骗、打骂孩子迫使患儿进食，应避免在进餐时管教孩子，防止产生逆反心理和不良刺激而加重厌食。同时应避免过度劳累，精神过度紧张，而影响食欲和食量。

　　3、推拿疗法简便有效

　　①清补脾土，清大肠，揉板门，掐四横纹，摩腹，揉中脘，按揉足三里，捏脊，揉擦肩井，每日1次，5次为1个疗程，适用于厌食属饮食积滞型；补脾土，揉四横纹，揉板门，清肝经，补肾经，揉二人上马，运内劳宫，推三关，摩腹，揉脐，按揉足三里，捏脊，揉擦肩井，每日1次，5次为1个疗程，适用于厌食属脾胃虚弱型。

　　②捏脊疗法：患儿俯卧，脊背放平，拇、食指自患儿长强穴向上捏拿至大椎穴，要求将皮下脂肪层捏起，随推随捏随搓。第2遍起在肾俞、脾俞、胃俞部位加重提手法，连捏10次，然后再从命门向肾俞左右推捏数次。

（实习编辑：黄秀杰）

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