婴幼儿意外急救全攻略

　　急救步骤ABC

　　因为宝宝的生理均尚未发展完全，因此宝宝跟大人发生意外时的处理方式并不同，原则上宝宝若发生意外，应先行急救，再呼救。

　　A呼吸道(Airway)：打开呼吸道并维持呼吸道畅通(如右图：压额抬下巴法)。

　　B呼吸(Breathing)：检查呼吸，若没有呼吸则口对口鼻吹两口气(吹气时胸部有起伏才是有效的人工呼吸)。

　　C血液循环(Circulation)：直接进行心脏按摩术，每分钟按压100下(按压位置：两乳联机中央向肚脐方向一指幅，连续用力向下按压30下，速度为每分钟100下，深度为前后胸壁直径的1/2～1/3。)

　　急救术建议：因为一般人不会检查宝宝的脉搏，所以吹两口气之后，立即开始心脏按摩术。按压心脏30下后，再吹两口气，吹完后再按压30下。依30:2的原则进行心肺复苏术。

　　日常生活中有哪些常见的意外可能会伤害到宝宝呢？现在我们就一起去看一看。

　　窒息

　　发生原因

　　常见宝宝窒息的情况有两种，一种是吃到固体食物，另一种则是呛到。如宝宝会因为在喝奶时忽然改变动作或是宝宝溢奶、呕吐时呛到，此时便有可能产生窒息。还有就是宝宝睡觉时姿势不对，或是床上用具过于多、柔软，宝宝脸部陷入其中无法呼吸而发生窒息。

　　可能出现的症状

　　宝宝呼吸困难、嘴唇发黑且无法发出声音时，妈妈们就要怀疑宝宝是否已经呛到，或气管呗堵住，要迅速进行急救处理。

　　如何处理

　　建议先将宝宝俯姿(前倾约45°），脸朝下且略微头低脚高，施予宝宝5次有效的背部拍击，之后翻成正面施予5次胸外按压，反复进行直到阻塞物被排出。如果宝宝只是呛到而尚未有窒息的状况，此时他若有哭或呕吐的情形，通常都能自己将异物吐出。不要因为太过着急想要帮宝宝把异物吐出而用手指去做挖的动作，这样通常会导致异物更加深入，甚至会造成整个呼吸道被阻塞。若宝宝已出现窒息症状，妈妈们请先确认宝宝的呼吸到是否畅通，同时拨打急救电话请求协助。确认宝宝呼吸道是畅通或呼吸道未完全受阻时，可为宝宝进行口对口人工呼吸，且持续进行直到宝宝窒息症状解除或救护车已到达为止。

　　预防方法

　　妈妈们除平时就需留意宝宝吃到的东西是不是过大，以致难以吞咽。建议在宝宝2岁以下时，要避免让宝宝吃果冻、豆类等食物，也不要让宝宝戴着围兜睡觉，因为围兜绑带的绳子也相当容易引起意外的发生。

　　4个月内的婴儿不要采取趴睡的姿势；婴儿的床上用品不要过于柔软；家长最好不要和婴儿同床，如果怕照顾不方便，可以将婴儿床放在你的大床边； 保持空气流通，不要长时间将门窗紧闭。

　　婴儿猝死症候群

　　宝宝在睡觉时毫无异状，之前也并无身体不适的现象，为什么妈妈们睡醒时却发现宝宝已经脸色发黑了呢？这究竟是怎么一回事？

　　发生原因

　　婴儿猝死症候群的原因不明，常见于2～5个月大的宝宝。送到急诊时，有些妈妈会向告诉医生，宝宝睡觉时毫无异状，但睡醒时却发现宝宝脸色已发黑。这种案例发生时，施救成效如何要需视个案而定。

　　一种很普遍的观点是，妈妈们应避免让宝宝趴睡，因为棉被及枕头很软，宝宝可能会因为脖子支撑力不够，无法自己翻身而造成窒息的情况。但最近的见解是，婴儿猝死症候群只有部分原因与窒息有关，还有一部分是没有原因的。目前婴儿猝死症候群还被认为与基因缺陷有关，因缺陷导致心脏心律不整而停止跳动。

　　预防方法

　　其实宝宝和大人不一样，所以不一定要让宝宝垫着枕头睡。即使一定要垫枕头，也应该选择薄的、稍微有点硬的。除了枕头的选择上要留意外，妈妈们还得时时注意观察宝宝，才能双管齐下并做好准备。

　　婴儿摇晃征候群

　　有时大人们看到宝宝的可爱模样，总会忍不住跟他玩，喜欢使劲摇晃宝宝，或者把宝宝抛起来再接住，宝宝看似很开心，殊不知这样的举动中隐藏着莫大的危机，很容易造成宝宝颅内出血。婴儿的身体组织比较脆弱，在摇晃的过程中其颈部脊髓于脑部很容易因剧烈的震荡而受伤害。

　　发生原因

　　婴儿摇晃症候群常见于6个月～1岁的宝宝，当大人们在跟宝宝在玩坐飞机或是上下摆动的游戏时，会因为宝宝脑与头骨尚未发育完全且头骨尚未愈合，在加速与减速之间会发生头颅骨已减速，但脑内组织仍在加速撞击到内部头骨，即可能会造成颅内出血。出现这种情形时，宝宝不会大哭，但可能感到不适而有异常举止，如喷射性呕吐、抽筋、四肢僵硬、躯干成直角反应等异常姿态。

　　如何处理

　　如宝宝有婴儿摇晃症候群，应尽早带宝宝去治疗，减少后遗症发生的几率。

　　预防方法

　　大人们尽量避免玩摇晃宝宝身体的游戏，迄今为止并没有实验可证实何种游戏会造成婴儿摇晃症候群，但不经意的摇晃动作却可能会造成宝宝的脑出血。因此家长们在和宝宝进行互动或陪宝宝玩时，不可过于激烈地摇晃宝宝的身体，以避免给宝宝造成伤害。

　　吞食异物

　　宝宝在5～6个以后逐渐能够用手抓东西了，而此时他们还没有危险意识，好奇时总会把手边能拿到的东西都往嘴里送，如吃进弹珠、橡皮、硬币、钉子、橡皮泥等等。宝宝极有可能因误吞了小东西而阻塞食道或者气管，从而出现严重的后果。各种各样的异物竟然出现在宝宝的体内，妈妈们真是不得不多加留意了。

　　可能出现的症状

　　若是异物卡在食道，宝宝会出现嘴巴不断流口水、无法再吞其它东西、咳嗽、呼吸急促等情形；若是阻塞了呼吸道，他会哭泣，且脸部会发黑；若吞下的异物为尖锐物，宝宝的嘴巴还可能出血、受伤。

　　宝宝的呼吸道非常狭窄，而婴儿的代谢速率高，氧气需求量大，若气管被阻，脸部就会发黑，如果不能及时将异物移出，很快就会缺氧，在短时间内宝宝可能就会停止呼吸甚至死亡。若暂时还没有明显的异状，吞食异物的宝宝上呼吸道被锁住，呼吸时通常会出现咻咻的喘鸣声，如果发现宝宝长期咳嗽或不明原因有类似气喘的情形，可带着宝宝到医院检查，确定是否是吞进了异物而造成这种情形。

　　如何处理

　　1 当发现宝宝可能吞入异物时，要带上疑似被宝宝吞入的物品到医院，并请医生检查，确认有无异物存在在宝宝的体内及异物的位置，再通过内视镜将异物夹出；如不严重，也可鼓励宝宝咳出异物。

　　2 若异物阻塞住食道或呼吸道，在意识清醒时应以背击与胸压法(婴儿适用)，或是哈姆立克法(宝宝适用)帮助排出异物。

　　3 若是无呼吸现象，则施行心肺复苏法。

　　预防方法

　　1 宝宝的身边不可以没有大人，也别让大宝宝照顾小宝宝。

　　2 不要给婴儿吃各种坚果、花生、果冻等大块的食物。

　　3 检查婴儿活动的范围内是否安全，如是否有钱币、图钉、小纽扣等；给宝宝的玩具要安全，检查玩具上的小部件是否容易掉落；

　　触电

　　位于低处的插座对于宝宝来说，可谓是充满了致命的吸引力呢！小小的插孔，吸引宝宝前去探索，但却内藏数百瓦电力的危机，足以让宝宝休克甚至丧命，应该要如何避免这种情形发生呢？

　　可能出现的症状

　　触电与烧烫伤的伤害有类似处，不过烧、烫伤伤害较表浅，触电伤害较深入，严重时可能造成三、四级灼伤。家长可仔细观察宝宝，一旦发现宝宝有休克、身体发紫或是意识不清、呼吸、心跳停止的现象，可先做初步处理，再送医急救。

　　如何处理

　　当发现宝宝触电了，必须立刻切断电源，并将宝宝移至通风处。如果无法切断电源，应以不通电的物体，如竹竿、牌尺等随身可取的绝缘物，使宝宝远离电源。接着要赶快检查宝宝是否有灼伤或休克现象，灼伤时必须立刻以冷水冲洗降低灼伤部位的体温；若宝宝已没有意识，必须立刻叫救护车或自行送医急救。

　　预防方法

　　宝宝9个月大时开始会到处爬，此时最容易发生危险，因此应让家里的宝宝远离所有电器、电线，并注意电线是否因年久失修而有破损的现象。家中插座的位置也要安装在宝宝触摸不到的高度，或是采取一些安全保护措施。有些电动玩具的绝缘效果不佳，也要避免给宝宝玩耍。

　　溺水

　　发生原因

　　溺水并非在户外才会发生，由于宝宝的骨胳与运动神经的协调能力尚未成熟，只要容器中的水高度达五厘米左右，就可能对宝宝构成威胁，包括浴盆、浴缸、马桶等。如在家中溺水常发生在宝宝洗澡时，大人未加以看顾；或是宝宝们在玩耍时不慎落入水中所致。很多家庭习惯用澡盆给婴儿洗澡，有时候洗到一半，家长去接电话处理一些紧急事情，将宝宝独自留在澡盆里，虽然水很少，可是这对没有翻身能力得婴儿已经非常危险了。

　　如何处理

　　宝宝一旦溺水，会出现呛到、呼吸困难、嘴唇发紫、口鼻周围有泡沫等情形，此时可采取以下措施：

　　1 用手将溺水宝宝口中的呕吐物、污物取出，解开衣服，保持呼吸顺畅。

　　2 宝宝不小心溺水，可按压宝宝的胸部，或让宝宝保持头低脚高的位置将水排出。

　　3 检查溺水小儿是否清醒，可呼唤或拍打其足底，看有无反应，并用耳朵仔细听其是否有自主呼吸存在。对于已经没有呼吸的小儿，须立即进行人工呼吸。

　　预防方法

　　1 帮宝宝洗澡时，无论如何不可单独把宝宝留在浴室，若有事得先处理，也应该先将宝宝包裹好带离浴盆与浴室。这一点爸妈也要告知其它的照顾者，如保姆或是长辈。

　　2 避免使用太滑的磁砖，亦可在浴室放止滑垫，防止宝宝跌倒。

　　3 任何可装水的容器应加装盖子，或把容器倒放，厕所马桶盖也应盖上。

　　4 会走路的宝宝，不要让他们单独在湖边等有水的地方玩耍。

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