当您身边的人因咽喉内有异物并且他不能咳嗽、呼吸、说话和哭泣,应立即拨打急救电话或告诉周围的人打电话。接着开始进行紧急救助。
1.不要试图取出患者咽喉内的异物,因为这样做可能使异物更深地嵌入气道。
2.腹部加压冲击治疗,持续对腹部进行加压冲击,直至异物吐出或患者神志丧失。注意:如果患者为孕妇或非常肥胖,您应双手抱紧患者的胸部中段,而不要握住肋骨或胸骨下缘。腹部冲击治疗:双臂环抱患者腰部。一手握拳并放在腥部正中脐肋之间,另一只手握住它,并快速反复地向上冲击。
3.如果患者意识丧失,请将患者处于水平卧位。
4.清理口腔。注意:切记不要试图取出嵌入咽喉的物品。清理口腔,压住患者舌头向下牵拉下额,用食指伸入口腔以清理口腔内异物。
5.开放患者呼吸道,轻轻后仰患者头部并向下牵下额。
6.看听并感觉呼吸是否存在。一定要把耳朵贴近患者的口部,单纯胸部活动并不意味着有呼吸。如果患者有呼吸,应首先处理意识丧失。
7.行口对口人工呼吸两次。每次人工呼吸后观察患者胸部是否抬起。如果胸部不抬高,请轻轻将患者头部进一步后仰,并再进行两次人工呼吸。两次呼吸之间将您的嘴移开。
8.如果患者胸部仍无抬起,再给5次腹部冲击。注意:冲击时不要按压侧方。腹部冲击;用一只手放在上腹中央脐与肋缘中点处,另一只手按在其上方,向上,向内快速冲击按压。
9.清理口腔并明确呼吸道已开放,行口对口人工呼吸两次。
10.如果患者胸部仍无抬起,再给予腹部冲击、清理口腔及人工呼吸。重复以上救助直至异物脱出或医务人员赶到。
11.如果异物已吐出但患者无呼吸,开始心肺复苏。
婴儿窒息(1岁以内)
1.背部拍击及胸部按压。拍背4次如果异物未吐出自按压胸部4次。重复以上过程直至异物吐出或婴儿神志丧失。
背部拍击:患者面向下方,用一只手托住患儿头部。用食指及拇指托住患儿下额。用另只手的手掌拍击肩背部。胸部按压:使患者处于仰卧头低位,用食指及中指放在乳头下的胸骨口,快速按压。
2.如果患儿神志丧失,用小手清理患儿口腔。注意:不要试图取出嵌入咽喉的物品。清理口腔:抓住患儿舌头,向下牵下颌,如果您看到口腔内异物并认为可以较容易地取出,则把您的小指伸入患儿口腔内将异物清理出来。
3.人工呼吸:如果患儿没有呼吸,用口对婴儿口鼻行两次人工呼吸。如果人工呼吸时患儿胸部无抬起,轻轻将患儿头部进一步后仰然后再进行两次人工呼吸。
人工呼吸:用一只手使患儿头部后仰,另一只手向下牵开下颌,用口对患儿口及鼻行两次人工呼吸,在两次人工呼吸后要把您的嘴移开。人工呼吸时要有务,但也不要用力太大,以免空气进入患儿的胃。
4.如果患儿胸部在人工呼吸时仍无抬高,继续行人工呼吸、背部拍击、胸部按压并清理口腔。重新给予两次人工呼吸,4次背部拍击,4次胸部按压,然后清理口腔直至异物吐出或医务人员赶到。
(实习编辑:黄秀杰)
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