接种疫苗局部一般反应的临床表现

　　因而一切反应都有相互联系的全身和局部的变化，不过往往从表面上不易觉察。

　　局部一般反应的临床表现为：

　　部分受种者接种疫苗后数小时至24小时内在接种部位发生局部红肿浸润，并有轻度肿胀和疼痛。一般红晕平均直径在0.5-2.5厘米称弱反应，在2.6-5.0厘米称中反应，在5.0厘米以上称强反应。

　　个别受种者除有红晕浸润外，可能有局部淋巴结肿大或淋巴管炎，虽然红晕平均直径不超过5.0厘米但伴有淋巴结炎或淋巴管炎也属强反应。此种反应一般在24-48小时消退，很少持续3-4天者。如有些疫苗含有微量残余甲醇，则红晕面积偏大，出现较早，但大多数在24小时消退。

　　接种某些减毒活疫苗可表现为特殊形式的局部反应，如皮内接种卡介苗后2周左右在局部出现红肿，约4-5周出现直径0.5厘米以下的浅表溃疡及同侧腋下淋巴结肿大，直径在1.0厘米以下，一般在2个月左右结痂。少数儿童接种麻疹减毒活疫苗后5-7天可出现散在皮疹。

　　使用含有吸附剂的疫苗，在急性炎症过后，渗出物中的纤维蛋白成分逐渐增加而进入修复期，由于吸附剂难以吸收，炎症持续的时间较长，能在2-4内出现局部硬结反应。

　　局部一般反应的处理方法是：

　　一般不需要任何处理，经过适当休息，即可恢复正常。

　　较重的局部炎症可用干净的毛巾热敷，每日数次，每次10-15分钟可消肿，减少疼痛。但是卡介苗的局部反应不能热敷。对特殊敏感的人可考虑给予小量镇痛退热药，一般每日2-3次，连续1-2日即可。

（实习编辑：黄秀杰）

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