小儿病毒性心肌炎并不可怕

　　专家提醒：

　　在孩子患感冒或感冒后1-3周，家长在发现孩子有以上情形时，要提高警惕，应上医院给孩子做详细的体格检查。

　　小儿病毒性心肌炎有哪些有效的治疗方法?

　　目前由于柯萨奇病毒、埃可病毒等一类“亲心脏性”病毒感染尚缺乏有效的治疗方法，病毒性心肌炎治疗仍以休息和对症治疗为主。特别在急性期，充分休息能减轻心脏的负担，有利于心肌病变的修复和疾病的康复，因此是主要治疗方法措施之一。

　　药物治疗方面应给予促进心肌代谢和供心肌修复的药物，如大剂量的维生素C、维生素B族、辅酶Q10等。有心律失常的病人选用抗心律失常药物或用电复律、人工心脏起搏器治疗。有心力衰竭者，可使用强心剂、利尿剂、扩血管药物。

　　近年来，发现中药黄芪对提高免疫功能和改善心功能有益。

　　家长如何做好心肌炎患儿的护理工作?

　　1. 卧床休息，不可马虎。

　　在健康孩子的生长发育期，其心脏负担是在逐渐加重的，一般通过心脏不断增大、增重，心脏功能会增强。而患病孩子的心脏功能已经受到一定程度的损害，为了更好的康复，应及时减轻心脏负担，必须很好地休息。

　　生性活泼、好动的孩子，怎么肯老老实实地呆在床上，遇到他不肯卧床时，该怎么转移孩子的注意力，让他得到更好的休息?

　　徐教授建议：

　　2~3岁孩子：家长可以陪着讲故事、看小人书、说歌谣。

　　4~6岁孩子：这个年龄段是孩子最活跃时期，家长要陪孩子玩，如画图、搭积木、看图识字、拼图等。

　　6岁以上孩子：家长可以多讲养病的知识，讲卧床对身体康复的重要性，听音乐、听广播、学英语等。

　　2. 恢复活动，循序渐进。

　　经过1～2个月的卧床休养，如果医生觉得孩子情况稳定，每天可以让孩子活动0.5~1小时，时间可逐渐增加，半年后可逐渐过渡到全日活动。经运动试验检查正常的，可让孩子参加适量的体育锻炼。

　　3. 营养全面，环境舒适。

　　全面营养包括：

　　(1) 足够蛋白质：如鱼、肉、蛋、牛奶类食品;

　　(2) 丰富维生素C：如新鲜蔬菜、水果。父母要防止孩子偏食或过量饮食。因卧床运动量小，会引起体重过多、过快地增加，加重心脏负担。

　　特别注意：为减少心脏的负担，需要减少孩子盐的摄入量。

　　呼吸新鲜空气，冬季也应多开窗，但须防对流风引起感冒。

　　该如何预防病毒性心肌炎呢?

　　徐教授建议：

　　1. 生活规律，张弛有度。

　　根据不同的年龄，安排好孩子每天的进餐、学习、锻炼、休息与睡眠的时间。父母要给孩子充足的睡眠时间，睡眠对孩子的生长发育尤为重要。

　　孩子年龄越小所需睡眠时间越长：

　　2～4岁幼儿需要12～13小时;

　　5～7岁儿童需要11～12小时。

　　家长不应给孩子过多学习负担，孩子会因压力过大而紧张、情绪波动。建议

　　小学生每日学习总时数不宜超过6小时。

　　2.饮食结构，合理适量。

　　2～3岁的孩子应供给充分蛋白质。建议：最好每天250～500毫升牛奶或豆浆，1～2个鸡蛋。

　　3岁以上孩子与成人饮食基本相似，除每天三餐外，可加一次点心和水果，如每天喝一杯牛奶。饭菜尽可能多样化，口味宜清淡。

　　3.疫苗接种，重视为上。

　　疫苗能使人体产生特异性免疫力，家长应重视孩子的预防接种工作，预防多种感染。

　　4.防呼吸道感染，先御感冒侵扰。

　　患病毒性心肌炎的病人约有一半以上在发病前1～3周曾有呼吸道的感染史。可见预防和治疗呼吸道感染显得十分重要，父母可从以下几点入手：

　　(1) 增加孩子的户外活动时间，提高他们对外界环境的适应能力。

　　(2) 保持室内新鲜空气，遇风时要防止对流风，避免感冒。

　　(3) 一般孩子穿衣应该稍多于成人，但不宜过多，否则反而会因出汗多而受凉感冒。

　　(4) 避免去人群拥挤，空气污浊的公共场所。

　　(5) 对于细菌感染可给予抗生素治疗。

（实习编辑：吴春丽）

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