轮状病毒心肌损害的幕后黑手

　　邻居家的宝宝刚1岁。这天晚上，年轻的妈妈抱着宝宝过来“串门”。原来，她家宝宝从上周末开始上吐下泄，被诊断为轮状病毒(因其外形酷似车轮而得名)感染性腹泻，治疗几天后腹泻有所好转，但精神开始变差。去医院检查，医生说是患了心肌炎，给予输液治疗，但宝宝精神还是很差。年轻的妈妈不知道该怎么办了。

　　轮状病毒感染危害不小

　　腹泻是婴幼儿常见病之一，尤其在发展中国家，它是导致婴幼儿死亡的主要原因之一。据调查，婴幼儿腹泻有80%~90%是由轮状病毒引起的。

　　轮状病毒最容易感染出生6个月至3岁的婴幼儿。在我国，5岁以下的婴幼儿大多有过被轮状病毒感染的经历。秋冬季是轮状病毒感染的高发期。

　　在受到轮状病毒感染后，经过1~3天的潜伏期，婴幼儿便开始发病。早期主要表现是呕吐，体温在38℃~39℃之间，接着出现腹泻，多为白色米汤样或黄绿色蛋花样稀水便，每天10次左右，个别患儿可达20次。还可伴有发烧、呕吐和腹痛等症状。

　　轮状病毒不仅可以引起肠道内感染，还可发生病毒血症，引起全身多器官损害。曾有报道显示，轮状病毒性感染时心肌损害发生率可高达到50%～70%，其中30%的患儿心电图可出现异常，少数可因爆发性心肌炎而猝死。

　　心肌损害发生率高

　　轮状病毒引起心肌损害，主要与以下几点相关：

　　◆可以通过胃肠道作用而导致病毒血症，进而损害心肌;

　　◆血液中的轮状病毒直接损害心肌;

　　◆通过免疫反应及严重腹泻造成的脱水、血液浓缩等引起循环障碍，机体代谢紊乱，组织缺血缺氧，从而造成心肌损害;

　　◆婴幼儿器官功能不成熟，屏障功能差，更使之易损。

　　总之，轮状病毒的心肌损害发生率高，因受年龄限制，患儿表达困难，容易被家长忽视。所以，当宝宝出现发烧、呕吐、腹泻等异常时，要及时就医，以免延误病情。当腹泻患儿出现精神差、心律失常等表现时，家长应高度重视。必要时行心电图、心脏彩超等检查，重视并发症的监测，早期诊断并进行治疗，避免贻误最佳抢救时机。

　　口服疫苗是最有效的预防方法

　　轮状病毒感染严重危害宝宝的健康，许多宝宝就是由于长期腹泻造成营养不良，以至影响到将来的生长发育。那么，怎样才能制服这个危险分子呢?

　　目前，杀灭轮状病毒尚无特效药物。正确的治疗方法就是尽快纠正患儿的脱水、酸中毒等症状，对于症状轻的患儿可用口服补液的方法进行纠正(药店中有口服补液盐供应，按说明书用即可)。

　　要做到有效预防轮状病毒腹泻，除了教育孩子养成良好的生活卫生习惯外，还要做到饭前便后洗手，不吃未经清洗和腐败变质的食物等。

　　此外，口服轮状病毒疫苗被认为是最有效且简便易行的预防方法，疫苗可以有效降低婴幼儿受病毒感染的机会，避免重症病例的出现。

（责任编辑：来慧丽）

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