医院修复宝宝“迷你”心脏

　　历经3个小时，复旦大学附属儿科医院心血管中心主任贾兵教授昨天成功地为体重仅1700克、身长只有30厘米的早产儿“小小”施行了肺静脉改道及心内畸形纠治手术。

　　这是以小婴儿复杂性先天性心脏病手术见长的心血管中心，继两年前成功地为体重仅1500克的“袖珍儿”实施心脏外科直视手术矫治三种先天性心脏病之后的又一次突破。据检索，类似这样早产儿复杂性先心病的纠治手术尚未见报道。

　　据介绍，于刚出生的“小小”是试管婴儿龙凤双胞胎的妹妹。由于双胎和母亲健康原因，这对双胞胎提早2个月来到人世。体重仅有1700克，身长不过30厘米的“小小”属于极低体重早产儿，胎龄过小更是导致患儿组织器官发育很不成熟，出生后第七天兄妹俩双双转入儿科医院接受生命支持治疗。

　　治疗中，“小小”的病情日趋加重，心超检查证实患儿存在复杂性先天性心脏病“完全性肺静脉异位引流”，进而出现肺静脉梗阻、心功能不全以及心功衰竭等危象。如不治疗，患儿将在新生儿期夭折。

　　心血管中心内外科的专家们认为，修复心脏畸形需要在全身麻醉、体外循环、心脏停跳下进行，甚至可能需要停循环完成肺静脉的“改道”。术中由于宝宝的组织过于纤细，胳膊只有成人的拇指粗细，所用的气管插管不过2。5毫米内径，心脏只有鸽蛋大小，整个手术视野不过两指宽度。然而就是通过这么小的操作空间，医生成功地修复了袖珍宝宝的迷你心脏。贾兵教授术后告诉记者：患儿实在太小，组织十分脆嫩，吻合要求非常高，难度很大，感觉针就像在豆腐上穿行。

　　据悉，“小小”将在监护室接受一段时间的呼吸支持及监护治疗，目前病情稳定。而其哥哥“大大”经该院新生儿科的治疗，体重已由1840克增至2200克，体检合格，并出院回家。

(实习编辑：林志钧)

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