新生儿的排便问题

　　吃母乳婴儿的大便

　　孩子出生后，会排出颜色为绿-黑色、光滑、粘稠的胎粪。以后婴儿将会排出淡黄色的粪便，为正常哺母乳时的粪便。孩子每人的排便次数并不重要，次数有多有少，多的每天几次，少的每几天一次。婴儿的粪便一般为糊状或是比冰淇淋粘稠一些，没有气味。吃母乳的孩子很少便秘，孩子几乎能吸收所有的东西，废物很少，这也说明为什么孩子有时三天才排出一次粪便。请记住你所吃食物很大程度地影响着婴儿，辛辣的食品会引起孩子消化不良。

　　吃牛奶婴儿的粪便

　　在孩子消化功能稳定下来以后，吃配方牛奶的孩子排便的次数比较多，粪便质地较吃母乳孩子的粪便硬、发黄、有异味。

　　有时你会发现孩子的粪便柔软，像软皮鸡蛋—样，但是正常孩子的粪便应该是硬的，解决问题的办法是多给孩子饮水：即在平常的配方牛奶中多加一些水。在孩子喂奶中间，也可以给孩子多喝一些凉开水。在孩子达到几个月后，可以在饮水中加一些干梅汁或滤过的水果汁，预防粪便 干燥。

　　孩子吃的牛奶中不一定非要加糖，如果加糖，或者牛奶中含有较高的糖分，孩子的粪便一定会疏松、变绿或呈凝乳状。这时你应该停止在奶中加糖，如果长期不见好转，请与医生联系。

　　新生儿的排便问题

　　一天拉好几次 有没有问题？

　　此种情形较易发生在吃得多的小孩，因为新生儿口、胃、大肠反射快，上面嘴巴在吃奶，下面肠子就开始蠕动，加上肠胃道内消化未臻成熟，所以一些没有消化的物质，就带着一堆水分解出来。此种大便一般都很酸，会侵蚀皮肤。此种现象属暂时性问题，妈妈可以把奶泡稀一点，且勤于以清水洗屁股，减少红臀机会，大约在宝宝出生后三、四星期，可获得改善。

　　初生婴儿有口、肛门反射，每次吃奶时就顺便解一点便，所以一天要解上好几次。新生儿尤其是早产儿，解便时自主肌之用力较不足，比较难像大人一样一口气解干净，较常见的就是一次解一、两颗或一点点，一天解好几次，使父母以为是拉肚子，其实不是，只是没解干净而已，吃母奶的小孩尤易如此。

　　吃母奶 便便形状较稀软

　　新生儿大便的形状，会因吃奶种类的不同而有所差别。吃母奶的婴儿，因于母奶之乳凝块细，乳醣成分高，因此解出来的大便多是金黄色散开来未成形的细小颗粒；吃配方奶粉的婴孩，由于其中酪蛋白及钙质的关系，大便较易成形；有些含铁质之配方奶粉会使大便变绿，这是由于其中未吸收完全之铁质遇空气氧化所致；吃半元素奶粉（semielemental formula）的婴孩，由于纤维及残渣少，所以大便也是糊糊的。所以孩子的大便未成形未必是拉肚子，吃母奶、吃乳醣含量较多的配方奶粉及半元素奶粉（semielemental formula）等，大便较不易成形。

　　几天才排便 算不算便秘？

　　新生儿由于解便机制未发育成熟，所以无法定时解便，常常要大便积多，直肠壁的神经感受到膨胀压力，引发反射性的解出，这就是有些婴儿几天才解一次大便的原因，用温度计刺激，因为可引发反射，所以也可以使其解便。吃母奶的小孩，由于母奶吸收较完全，大便量较少，有些婴儿反而会好几天才解一次便，不一定随吃随解。

　　宝宝便秘怎么办？

　　所谓便秘是指大便很硬而导致解便困难。宝宝便秘，首先要看是否有肛裂，如果有，必须先治好肛裂，否则因为解便时很痛，宝宝更不敢解便，便秘会更严重。如果没有，则可以喝葡萄糖水，或将部分奶粉改成含乳醣量较多之婴儿配方奶粉，便秘情形应可改善。在此一提，解便困难不一定是硬大便所造成的，如先天性甲状腺功能低下、巨大结肠症…等，就有解便困难的现象，不过其大便不一定是硬的，有时反而是水水的，所以长期的解便困难应就医。

　　婴儿体重生长好，但大便干燥者，多是因为奶中所含蛋白质过高，或人工喂养婴儿奶粉冲调过浓。

　　对于这些婴儿应增加蜂蜜、菜水（3％的糖、青菜、胡萝卜、梨等）、白开水等补充糖和水份。

　　对许多婴儿还宜时常补充水分，这一点尤为重要。增加糖可增加肠道内的发酵，使肠子在酸性环境刺激下肠蠕动增加，有利于大便的排出。

　　婴儿进食后或睡醒时，对腹部进行按摩。操作者可用手压在脐部，稍用力以顺时针方向按揉100次，有刺激肠道促进排便的作用。

　　怎样由孩子的排便知道孩子有病？

　　1.大便带血，甚至类似草莓果酱、带脓、带鼻涕似的黏液；

　　2.大便颜色很浅，甚或是白色的；

　　3.大便量及大便次数不寻常的增多；

　　4.腹胀、发烧、拒食、婴儿啼哭不停。如果您的孩子吃的顺、长得正常、神情愉快、没有腹胀，那么大便解多、解少、绿色、黄色、成形或糊糊的，均不是什么问题，不必要求孩子连解大便都要符合自己的希望。

　　从婴儿的大便判断婴儿的消化与健康

　　婴儿大便的色质 原因及处理

　　大便太臭 蛋白质吃得太多，消化不良。刚从母奶 换牛奶时会有此现象

　　多泡沫 糖发酵旺盛，不是毛病

　　呈油状 脂肪不消化

　　有凝块 奶未完全消化

　　呈绿色 胃肠蠕动太快，不是毛病

　　色太淡或淡黄近于白色 同时 婴儿的眼睛与皮肤可能 有点黄， 黄胆，赶快去看医生

　　呈黑色 胃肠道上部分出血，去看医生

　　呈红色 胃肠道下部分出血，去看医生

　　呈红色水果冻状 可能是肠套叠，应立即送医院

（实习编辑：黄秀杰）

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