新生儿溶血病是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血。
什么情况下会发生溶血?
对常见的ABO血型不合来说: 第一种情况为:母O型,胎儿A或B型;第二种情况为:母A或B型,胎儿B、AB型或A、AB型,其中前一种情况多见,后一种情况少见。对于Rh血型系统:当母Rh阴性,胎儿Rh阳性时,会发生溶血。
ABO血型不合可见于第一胎,临床溶血症状较轻,个别较重。Rh血型不合在我国较少见,第一胎不发病,临床表现的症状较为严重。
新生儿溶血如及早诊断治疗,治愈率较高,比较少遗留神经系统后遗症,未及时诊断治疗者,可发生严重并发症核黄疸则会遗留智力低下、听觉障碍、抽搐等神经系统后遗症。故及早诊断、治疗是关键。
症状体征:
1、ABO血型不合多于生后第二天出现黄疸,4-5天达高峰,以中度为主,少数为重度。Rh血型不合多于24小时内出现黄疸,2-3天达高峰,多为重度黄疸。
2、伴有不同程度的贫血。
3、呼吸急促,心跳加快,肝脾肿大。
4、黄疸严重者可有拒食、反应差、尖叫、角弓反张、惊厥等核黄疸症状。
诊断依据:
1、母亲有过流产、死胎、输血史,或兄姐患过新生儿溶血病者,母婴血型不合,尤其母为O型者。
2、新生儿先天性水肿,面色苍白,生后数小时至36小时内出现黄疸,呈进行性加重,呼吸急促,心跳增快,肝脾肿大。
3、黄疸严重者可出现嗜睡、尖叫、反应差、角弓反张、惊厥等核黄疸症状。
4、血像异常。
5、胆红素升高。
6、母婴血型不合,抗人球蛋白试验或三项试验(改良直接法、抗体释放法、游离抗体试验)阳性可确诊。
治疗原则:
1、防治严重贫血和心力衰竭。
2、降低间接胆红素,预防核黄疸。
3、保证供给正常营养。
4、控制感染,忌用磺胺药、氯霉素、新生霉素。
5、严重贫血者可输血。
(实习编辑:黄秀杰)
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
用作注射用营养剂(葡萄糖注射液)。[详细]
去看看 ¥0.01.延缓衰老,有效减少皱纹的产生,保持青春的容貌。2.减少细胞耗氧量,使人更有耐久力,有助减轻腿抽筋和手足僵硬的状况。3.抗氧化保护机体细胞免受自由基的毒害。4.改善脂质代谢,预防冠心病、动脉粥样硬化。5.预防癌症,有效抑制肿瘤生长;预防多处慢性疾病;预防炎症性皮肤病、脱发症;预防溶血性贫血、保护红血球使之不容易破裂;预防治疗甲状腺疾病;改善血液循环、保护组织、降低胆固醇、预防高血压。6.维生素E是一种很重要的血管扩张剂和抗凝血剂;预防与治疗静脉曲张;防止血液的凝固,减少斑纹组织的产生。7.强化肝细胞膜、保护肺泡细胞,降低肺部及呼吸系统遭受感染的几率。8.保护皮肤免受紫外线和污染的伤害,减少疤痕与色素的沉积;加速伤口的愈合。9.促进性激素分泌,使男子精子活力和数量增加;使女子雌性激素浓度增高,提高生育能力,预防流产。10.近来还发现维生素E可抑制眼睛晶状体内的过氧化脂反应,使末稍血管扩张,改善血液循环,预防近视发生和发展。[详细]
去看看 ¥0.0擅长领域:新生儿缺氧缺血性脑病,新生儿硬肿症,新生儿黄疸,新生儿肺炎,新生儿腹泻,新生儿败血症等疾病的诊断和治疗;新生儿呕吐,新生儿腹胀,新生儿出血性疾病,新生儿发热性疾病,新生儿惊厥等的鉴别诊断及内科治疗,早产儿监护,早产儿疾病的预防和治疗;新生儿各种危重症的抢救治疗,各种原因所致呼吸衰竭的呼吸机治疗,新生儿溶血病的换血治疗等
擅长领域:新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿溶血病、新生儿高胆红素血症、感染性疾病、硬肿症、新生儿颅内出血、新生儿先天性遗传代谢性疾病及新生儿危重...
擅长领域:病毒性心肌炎、病毒性肺炎、川崎病、过敏性紫瘢、肾病综合病、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿黄疸、新生儿溶血病等