六、腹泻
母乳喂养的新生儿,每天大便可多达4~6次,外观呈厚糊状,有时稍带绿色,是正常的。
腹泻是指大便稀薄,水分多,呈蛋花汤样或为绿色稀便。严重者水分甚多而粪质很少。
腹泻的原因很多:病毒或细菌感染、喂奶量或乳中含糖量过多、受凉等均可引起。也有少数孩子是因为对牛奶过敏,或肠道缺少消化、吸收乳糖的酶所致。食量过少时,大便次数也可增多,称为“饥饿性腹泻”。这时大便较松、色绿、次数虽多但量少,应与其他腹泻相区别。
七、皮肤青紫
这是指皮肤呈蓝紫色。新生儿刚出生时,由于生活环境骤然改变,心肺功能需要调整,皮肤有些青紫,但在出生20分钟以后应逐渐消失。如不消失,则可能是病态。
引起新生儿皮肤青紫的原因很多:单纯青紫多为青紫型先天性心脏病,阵阵发青则是由于中枢神经系统疾病或严重感染所致。另外,环境温度低时,小儿会发生唇部及四肢末端青紫,经保暖可随之消失。有的小儿在宫内受压,局部淤血,出生后面部会有紫色斑,称“损伤性出血”,出生后可逐渐消失。
八、苍白
皮肤和黏膜苍白也是一种病态,原因有:
表浅血管收缩:见于环境温度过低或孩子有疾病时。
贫血:因失血或溶血引起。
九、发热
发热也是新生儿在细菌或病毒感染时的重要表现之一,常常是在吮奶时,妈妈感觉到孩子口腔发烫,才知道孩子生病了。可是新生儿感染后不一定都发热,特别是出生体重轻或病情重的孩子,甚至体温低于正常。另外,环境温度过高,也可使体温上升,因此,不能单纯看体温来判断宝宝是否生病。
十、惊厥
新生儿惊厥很少有典型的抽搐,有时只表现为:
两眼凝视、震颤或不断眨眼。
口部反复地做咀嚼、吸吮动作。
呼吸不规则、暂停,并伴有皮肤青紫。
面部肌肉抽动。
少数新生儿表现为:全身或一侧肢体肌肉一阵阵地抽颤,或肌肉持续强直紧张。
惊厥是一种神经系统症状,但不一定都是脑子里有病,可由多种原因引起,如发高热,水、电解质紊乱(低钙、低镁、高钠等),先天性心脏病引起脑缺氧,黄疸太重,败血症等。一旦发生,要查清原因,及时处理,切勿延误。
新生儿在睡眠时,出现手指、足趾小抽动,醒后又一切正常,不要误认为是惊厥。
(实习编辑:黄秀杰)
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