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新生儿低血糖伤大脑

2008-08-05 08:27:0039健康网社区
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核心提示:新生儿低血糖症是一种糖代谢紊乱,在新生儿期极常见。无症状性低血糖者多见,确诊有赖血糖测定:有症状者亦为非特异性。脑组织缺乏葡萄糖,引起智力发育迟缓。

  大量科学研究表明,正常新生儿的血糖水平很低,肝糖原贮备不足,出生后12小时就会消耗殆尽。新生儿脑的发育很快,需要消耗大量的葡萄糖,如来源不足或生成障碍,很容易导致低血糖。通常化验检查新生儿血糖水平低于1。66—2。22毫摩尔/升即为低血糖。脑组织无法贮存葡萄糖,必须依靠血液源源不断地供给,一旦缺乏便会造成严重后果,轻则智力发育迟缓,重则可出现智力低下、白痴、脑性瘫痪等严重疾病。

  新生儿发生低血糖症的原因甚多,早产儿、小样儿因体内肝糖原的贮存量小,而且肝糖原转为血糖的能力下降,如果出生后未及时补充则容易出现低血糖。这还与新生儿母乳不足、消化不良、调节血糖的激素分泌不足有关。患有溶血症、呼吸窘迫综合征的新生儿不能很好地进食,而机体内葡萄糖消耗量又比正常小儿多,可发生低血糖。患有糖尿病的妇女所生的新生儿或新生儿患有半乳糖血症糖原累积病等遗传性疾病,也会发生低血糖。

  新生儿一旦发生低血糖,多无典型症状,许多家长对此也缺乏认识,因此,常被忽视。有些孩子直到上学后,父母才发现他们理解能力差,成绩不好,但为时已晚。

  新生儿低血糖多发生在出生后2—3天内,一般发病时间越早,血糖水平越低;持续时间越长,越容易造成中枢神经系统永久性的不可逆损伤,故早发现和早处理至关重要。本病主要表现为多汗、面色苍白、体温不升、虚弱、心动过速、易激怒等,若仍不喂食,便可出现震颤、眼球异常运动、呼吸不规律或暂停、阵发性青紫。喂食后仍不奏效,应尽快就医,静脉补充葡萄糖溶液。少数重症患儿还需加用激素,这样才能维持正常的血糖水平。

  为防止新生儿低血糖的发生,在婴儿出生后6小时左右就应开始喂奶。如母乳不足,可喂葡萄糖或白糖水10—30毫升。在新生儿生长期内都要重视低血糖的预防,科学喂养婴儿,以保证新生儿健康发育成长。

(实习编辑:黄秀杰))

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