距骨的血液

　　距骨的血液供应有三个：

　　(一)胫后动脉 分为三支：

　　1.胫后动脉的跟骨支分出一支供应距骨后结节。

　　2.跗骨管动脉供应距骨体的中、外1/3，与胫前动脉的分支跗骨窦动脉吻合。

　　3.距跗骨管动脉约5mm处发生一三角枝，供应距骨体内侧1/3。

　　(二)胫前动脉 可分为三支：

　　1.向内分出两支，在内踝下方与三角枝相吻合。

　　2.向外发生跗骨窦动脉供应距骨头的下半部及距骨体的一部份。

　　3.由足背动脉的背侧动脉直接供应距骨颈及头的内上部。

　　(三)腓动脉 有两支：

　　一分支与胫后动脉的跟骨支相吻合;另一支与跗骨窦动脉相吻合。

　　综合以上，可见距骨头的内上半部是由足背动脉的背侧动脉供应，跗骨窦动脉供应外下半部，距骨体的中、外1/3由跗骨管动脉供应，内1/3由三角支供应。跗骨窦动脉亦供应外下一小部份，距骨后结节由胫后动脉的跟骨支供应。

　　距骨的血液供应虽然较为丰富，但距骨表面大部为关节软骨面复盖，无肌肉附着;血管进入距骨的部位较为集中，容易损伤;距骨为

　　松质骨，外伤时骨会被压缩而伤及血管，故骨折或脱位容易发生缺血性坏死。

（实习编辑：陈晓双）

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