术后护理
局部护理:术后嘱患者用0·9%氯化钠液吸洗鼻咽腔,2次/d,开始患者可有误吸现象,训练患者以0·9%氯化钠液自前鼻孔吸入,经鼻腔、鼻咽、口腔吐出,反复2~3次,2~3 d后即可自行吸洗。吸洗后每日用1%麻黄素加地塞米松加庆大霉素注射剂混合液滴鼻,2次/d,以预防感染和局部水肿。及时清理鼻腔分泌物和伪膜,及时发现和处理粘膜粘连及肉芽组织。6~8周后拔出硅胶管。鼻腔内给予鼻油滴鼻,3次/d,起到润滑、消炎作用。每隔1~2周复查1次,观察后鼻孔有无粘连情况。
加强口腔护理:由于患者后鼻孔闭锁,长期张口呼吸,常有口干、咽干、口臭等症状。而术后早期虽鼻腔已通气,但由于创面局部水肿,分泌物增多,痂皮的存在,仍可造成通气不佳,有时仍需张口呼吸。故在术后创面的愈合恢复期,注意加强口腔护理。每日进食前后及睡觉前,均用0·9%氯化钠液漱口,以保持口腔清洁。咽干者嘱其多饮水,多食柑桔、苹果等果,以生津止渴,补充维生素,增强机体抵抗力。口腔有溃疡者,可局部贴口腔溃疡膜或局部涂锡类散等药物治疗。嘱其禁食刺激性食物、烟酒,多食高蛋白、高维生素饮食,以增强体质,预防口腔感染。
(实习编辑:陈晓双)
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
擅长领域:儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征、儿童分泌性中耳炎、变应性鼻炎、小儿气管异物、先天性唇腭裂、遗传性耳聋、儿童听障疾病。
擅长领域:小儿鼾症、发音障碍和嗓音疾病、慢性鼻炎的诊治、小儿喉气道梗阻的处理,小儿颌面部畸形整复和头颈部手术
擅长领域:副主任医师,副教授。1983年毕业于新疆石河子大学医学院医疗系,1983—2000年在新疆石河子大学第三附属医院耳鼻喉科工作,曾任科副主任,新疆石河子大学副教授,医学院耳鼻喉科教研室副组长,2000年人才引进调入浙江台州医院路桥院区耳鼻喉科工作。自1983年参加临床工作以来,获得石河子市科技成果进步奖一项,石河子市科协优秀论文奖一项。发表国家级、省级专业论文10余篇。已开展的临床手术:喉癌根治术、颈廓清术、重大喉外伤喉成型术、、支撑喉镜喉部显微手术、支撑喉镜巨大会厌囊肿吸切术、鼾症腭咽成型术、颈部囊状水瘤摘除术、气管瘢痕性狭窄成型术、有麻或无麻气管异物取出术、食管异物取出术等颈喉咽气管食管手术;鼻内镜鼻腔鼻窦良恶性肿瘤根治术、鼻内镜脑脊液鼻瘘修补术、鼻内镜先天性后鼻孔闭锁成型术、鼻内镜鼻腔泪囊吻合术、鼻内镜鼻中隔穿孔修补术、鼻内镜腺样体摘除术、鼻内镜全鼻窦根治术、外鼻肿物切除转移皮瓣成型术等鼻部手术;中耳炎乳突根治术、鼓室成型术、外耳道成型术、耳廓成型术、耳廓假性囊肿负压引流根治术等耳部手术。