秋季腹泻 宝宝可能突然发热

　　随着秋季来临，许多胃肠道疾病又开始肆虐众多病人。其中又以急性腹泻最多见。学龄儿童、0-1岁的婴儿最容易在9月出现病毒引起的秋季腹泻，其主要症状是拉稀，还有一部分人是上呼吸道感染引起的腹泻发烧。家长应该充分注意，否则将严重影响孩子的身体健康。

　　秋季腹泻有急慢性之分。慢性腹泻中分为器质性病变和功能性病变两大类，消化道器质性病变发生特异性以及非特异性肠炎引起慢性腹泻;功能性消化不良、肠易激综合征等也会发生慢性腹泻。急性腹泻则以病毒性消化道感染造成，最为多见。临床主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，可伴有发热，严重者可出现脱水。该病具有发病突然，家庭呈多例感染。是造成秋季腹泻的主要病因。每年8月中旬至12月是小儿乃至成人秋季腹泻的多发季节。

　　起病突然先发热

　　大多数秋季腹泻患者因肠道所需消化酶的活性较差，营养食物摄入相对较高，肠道负担重，同时，肌体调节机能较差，免疫功能欠佳，所以容易得病。而外因主要是由于轮状病毒感染，也就是致病微生物可随污染的食物或水进入消化道，往往有1-3天的潜伏期，这种情况多发生在进食时所用的器皿或食物未经严格消毒，也会有少部分受细菌感染。

　　病毒性腹泻 (俗称秋季腹泻)也有部分病例可出现发热、感冒症状。发生腹泻前，不少病人先出现上呼吸道症状，而且起病突然，有发热、流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、微咳、腹泻不适等，有严重水样腹泻和呕吐。几乎全部病人均有呕吐，且呕吐多出现在腹泻之前，持续2至3天。腹泻持续时间最长可达28天。多有严重的口渴和明显的烦躁。临床和流行特征为潜伏期短，常见数小时至三天发病，一般有轻度或中度脱水，抗生素治疗无效。一旦出现类似这类疾病症状者，应及时就诊治疗。

　　秋季腹泻中医治

　　秋季腹泻是季节性肠道疾病，属中医泄泻范畴。该病与感受外邪、湿滞脾胃、脾失健运有密切关系。其病变重点在脾胃、大小肠，临床表现为起病急，易受外邪侵袭，脾常不足，运化力弱，则肠胃易成湿浊内蕴之变。加上夏秋时节冷热交替，感受外邪，与肠胃内蕴湿浊相合，导致升降失常，清浊不分，并走大肠而为泄泻。

　　秋季腹泻单纯使用助消化药是不够的，采用中医中药疗法，往往可获得事半功倍的疗效。中成药方面，因为过食生冷，感受风寒引起的腹泻，中医称为寒泻，其症状是发烧、腹痛腹胀、大便清稀、肠鸣。用药可以选服藿香正气胶囊，每次2粒，每日2次。对病程久延，不要轻易服用药用炭剂以及易蒙停。

　　节制饮食忌油腻

　　秋季腹泻护理十分重要，包括注意寒暖适宜，节制饮食，忌肥甘油腻和生冷瓜果。服药期间需暂停乳制品3～5日，小儿可代以米汤、奶糕或稀烂面条、面汤等。对脱水严重者应及时口服或静脉补液，纠正电解质紊乱。

　　专家提醒，应该在不影响补充营养的情况下，给消化道休息的时间。在医生治疗开始时适当禁食，一般可禁食8至12小时，同时给予口服补液盐，这样可以代替静脉输液。有一点要特别注意，如果患者出现腹泻次数和量都有所增加，频繁呕吐、不能正常进食，发热超过38℃就应该及时就诊。

　　在医生开始治疗后，可以逐渐恢复饮食，先进流质，根据病情改善情况继而改为半流质，逐渐增加易消化的食物，以减轻胃肠的负担，最后正常饭菜。

　　注意患者的腹部保暖，可巧妙使用热水袋保暖，注意居室空气流通，患有呼吸道感染的病人不要接触患者，防止交叉感染。

（实习编辑：黄秀杰）

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