急性胆囊炎的治疗

　　一般治疗：1.提倡合理饮食，避免情志刺激。2.积极防治肠道蛔虫病。3.有胆道功能紊乱或器质性病变的患者应给予积极治疗。

　　非手术治疗：1.卧床休息，禁食，胃肠减压，补充营养及维生素，纠正水电解质平衡。2.给予镇静、解痉、止痛药物。3.应用抗生素控制感染，可酌情选用氨苄青霉素、庆大霉素、氯林霉素等药物治疗。4.中药治疗。5.针灸治疗。

　　手术治疗：1.胆囊切除术，可以彻底去除病灶和结石，是根治性手术。2.胆囊造瘘术，年老体弱、身体肥胖、一般情况不好的患者采用。3.术后并发症，术后可出现胆汁性腹膜炎或胆瘘、术后出血、胆管狭窄等并发症，应给予积极治疗。

　　1.气肿性胆囊炎，是急性胆囊炎的变型，应及时进行外科手术治疗。

　　2.开放性穿孔，是少见的并发症，死亡率可高达25%，应及时手术治疗，同时应用抗生素治疗感染。

　　3.局限性穿孔，多数可施行胆囊切除术，严重者也可进行胆囊造瘘和脓肿引流术治疗。

　　4.胆石性肠梗阻，该病极易延误诊断，故死亡率可达15-20%，一般给予手术治疗。

　　预后：由于目前医疗水平的不断提高，该病死亡率明显下降，死亡率约为2-3%。

（实习编辑：陈晓双）

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