小儿腹痛原因多

　　腹痛是小儿时期最常见的症状之一，也是某些疾病的早期信号。

　　由于宝宝年龄小，腹痛发作时多不能准确地表达，只会哇哇大哭、两下肢蜷曲或手按腹部，表现出一副痛苦不堪的样子，不少家长见到此种突如其来的状况，“爱子心切”会不分清红皂白地采取热敷、按摩患儿腹部或服用止痛药的办法来帮助止痛。

　　其实，孩子腹痛首先应积极寻找原因，盲目的按摩或热敷腹部非但不能起到止痛作用，甚至加重病变造成严重的后果，这并非是危言耸听的。

　　腹痛的病因很复杂

　　小儿腹痛的原因很多，对于儿童腹痛首先应区分是器质性的还是功能性的。所谓器质性系指内脏器管病变所致，不仅腹部各种脏器的器质性病变如胃炎、胃溃疡、肠梗阻以及阑尾炎等可致腹痛，而且其他部位的疾病如肺炎也可导致腹痛。功能性则多为胃肠异常蠕动、胃肠道痉挛、胃肠道管腔胀气引起，通常与饮食不当、受凉、精神因素等有关，宝宝常表现为反复发作、自行缓解。

　　你发现宝宝腹痛时首先应分析造成小儿腹痛的原因，可从腹痛的部位、性质以及伴随症状着手。

　　如果宝宝腹痛发生在饭前或饭后，腹痛的部位在上腹部伴有呕吐，首先要想到急性、慢性胃炎和胃溃疡或十二指肠溃疡，特别是呈周期性反复发作的要考虑胃溃疡或十二指肠溃疡。

　　经常出现位于脐周腹痛可能是蛔虫病所致。

　　腹痛伴频繁呕吐，且无排便、排气的很可能是肠梗阻。

　　腹痛不久出现大便性状改变呈蛋花汤样或水样便多是腹泻所致。

　　婴幼儿阵发性哭闹、呕吐、排出果酱样大便，若同时腹部摸到块状物多半是宝宝患了肠套叠。

　　胆道蛔虫症的患儿则表现为腹痛发作时痛苦不堪，双腿屈曲、面色苍白，但腹痛过后活动如常。

　　如果患儿腹痛最初位于上腹痛，以后固定于右下腹则应考虑急性阑尾炎。

　　宝宝腹痛的同时两下肢皮肤出现出血点要想到过敏性紫癜引起。

　　原来有腹股沟疝气的孩子一旦发生急性腹痛，你应先检查查患儿的腹股沟部位，是否存在疝气的嵌顿。

　　吃奶的宝宝腹痛发生在吃奶后不久，突然反复大声哭闹不安，面颊发红，口唇苍白，腹部紧张，两膝屈向腹部，足部冰冷，两手握拳或张口作吸奶动作提示肠痉挛。

　　一般来说儿童阵发性腹痛而又不剧烈，缓解时照常玩耍多为功能性腹痛。

（实习编辑：黄秀杰）

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