分泌性中耳炎应早治

　　分泌性中耳炎是中耳的一种非化脓性炎症。中耳与鼻咽部之间有一管道称为咽鼓管，正常人这一管道在吞咽、打哈欠、打喷嚏等动作时开放，以保持中耳腔与外界压力的平衡，有利于鼓膜的振动及声音的传导。当感冒或慢性鼻炎，炎症累及咽鼓管时，引起黏膜肿胀，管腔阻塞，外界的空气进不去，而中耳内的空气逐渐被吸收，中耳腔内

　　压力30～50毫米汞柱时，即使进行吞咽动作也难以使管壁开放，从而引起鼓膜内陷，中耳腔内液体渗出。另外小儿的增殖体也就是位于鼻咽部的淋巴组织常处于增殖状态，过度肥大的增殖体也可以直接堵塞咽鼓管口，妨碍中耳和咽鼓管口处的感染病灶，使咽鼓管功能改变并使感染沿咽鼓管逆行，这些都可引起分泌性中耳炎。

　　儿童患了分泌性中耳炎后，常有听力下降的现象。所以家长平时应注意孩子的听力，发现有问题应请医生检查一下，特别是睡眠时鼾声响的小儿，要告诉医生这种情况，以便医生了解小儿是否有增殖体肥大，给予必要的处理。

　　分泌性中耳炎治疗效果取决于治疗的时机。及早发现，及早治疗鼻部、咽部炎症，同时进行咽鼓管吹张、鼓膜穿刺抽液等治疗，分泌性中耳炎可治愈。对顽固病例需行鼓膜插管治疗，同时要注意是否有增殖体肥大，必要时须手术刮除肥大的增殖体。病程较长者，常发生鼓膜增厚，失去正常光泽，并可有乳白色的斑块，常称之为“石灰沉着”，为硬化组织。斑块多者，常表示中耳鼓室里也有硬化组织，这些硬化组织影响鼓膜振动，并使听骨链僵硬，从而影响声音的传导，引起耳聋。另外，长期中耳积液和中耳负压可使鼓膜萎缩变薄，内陷粘连，甚至继发胆脂瘤。发生了以上情况，须进行手术治疗。

（实习编辑：黄秀杰）

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