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看看孩子听力是否有问题

2008-09-18 17:28:0039健康网社区
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核心提示:据估计,每10000个新生儿中有20位有听力障碍的困扰。家长应多观察宝宝的听力是否正常,因为在开始讲话前,儿童的听力障碍并不容易被发现。

  有些儿童有较高机会出现听力问题,例如早产儿、曾在新生儿加护病房住院、曾用可能会损坏听力的药物治疗、出生时缺氧、耳内感染、脑膜炎或其他中枢神经感染等。幼儿常见的耳朵问题是中耳炎及耳屎堆积。

  中耳炎

  婴幼儿很容易得到中耳炎,因为扺抗力较弱,又经常唿吸道的感染(伤风感冒等),使细菌侵入中耳,产生液体或积脓,有时还造成耳膜破裂。中耳炎的主要症状是耳痛头痛、发烧,如耳膜破裂则会从耳道流出分泌物;声音穿过液体会改变音质,听力会受暂时性的影响。耳膜破裂后因积脓流出,有利于復塬,故医生除了用抗生素外,还可能会在耳膜上打个小洞引流。耳膜的破洞通常自已会癒合。大部份中耳炎都会完全康復,但有少数病人,因细菌破坏中耳构造,使听觉永久受损。

  耳屎问题

  外耳道会产生有保护作用的分泌物。这些分泌物,加上脱落的细菌、尘垢形成了耳屎。如果堆积太多耳屎,可能造成轻微的重听及耳朵不适。通常耳屎自己会脱落,不必去理它。有些人因为耳道较窄、耳道内毛较多、皮肤发炎、环境灰尘多,比较容易有耳屎堆积的问题。大部份医生不鼓励太热心清理耳道,以免引起伤害,有必要还是找专家处理较好。

  下列其他塬因可能会造成听力障碍:

  1. 疾病

  有些病毒感染会伤害听力,例如腮腺炎、痲疹、百日咳及德国麻疹等。细菌引起的脑膜炎、先天性梅毒也可能有同样的后遗症。听觉神经的肿瘤除了影响听力,还会有耳鸣的症状。

  2. 药物及化学物

  有些药物可能伤害听力,例如氨基糖苷类的抗生素(治疗细菌感染的药)、奎宁(治疗疟疾的药)、水杨酸等。这些药物对听力的伤害与使用的剂量及时间长短有关。 有些工业溶剂也会伤害听力。

  3. 外伤

  头部外伤可能伤害到耳膜、小听骨及内耳神经。外界压力改变太大及太快,例如潜水时,可以伤害耳膜。这些情形较不会发生在儿童,但可能出现在青少年。

  4. 噪音

  噪音是损害是成人听力的主要原因。青少年接触大音量的摇滚乐、随身听等,时间久了,听力也会严重受损。

  很多医院可提供新生儿听力筛检,每婴儿最好在出生后三周内接受检查。有时筛检异常并不一定表示是听力障碍,应在三个月内重复检查。如确定有问题,须及早治疗。不过就算听力筛检过关,平常还是要注意儿童是否有正常听力表现。

       各年龄的儿童应有下列正常的反应:

  1.新生儿时会被突然的响声惊吓

  2.三个月时可认出亲人的声音

  3. 六个月时可把头或眼睛转向发声处

  4.十二个月时,可模仿一些声音,或发出 “妈” “拜”等简单的声音

  5. 十八个月时,知道并可叫出一些简单名词,例如喜爱的玩具

  6.二十四个月时,可善用某些简单字汇,并明白一些指示

  7. 两岁半后,可清楚地用很多词汇讲话

  较大儿童听力受损的迹象:

  1. 叫他常没反应

  2. 成绩下降(听不到老师的话)

  3.常说听到铃声(耳鸣)

  4.讲话很大声

  5.电视的音量调很大

  6. 发音不正确

  7. 注意力不集中或常作白日梦

  正常的听力是很重要的。平常要多注意小孩的表现,及早发现听力问题并加以适当治疗,可使损害减到最低。

(责任编辑:龙艳)

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  • 杜强副主任医师复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

    擅长领域:擅长诊治听力下降、听觉过敏、耳鸣、眩晕、面瘫,对于急性中耳炎、分泌性中耳炎、慢性中耳炎、中耳胆脂瘤、突发性耳聋、先天性耳聋、耳硬化症、周围性面瘫、周围性眩晕如耳石病、梅尼埃病等疾病的诊断和治疗经验丰富。

  • 林枫主任医师佛山市第一人民医院

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  • 张宏征主任医师南方医科大学珠江医院

    擅长领域:擅长耳显微外科及临床听力学,专攻各种传导性及感音神经性耳聋、耳鸣、眩晕的诊治,以及人工耳蜗、骨桥、骨导式助听器等人工听觉植入技术,对中耳炎、胆脂瘤、耳硬化症、先天性耳聋、先天性小耳畸形、面瘫、梅尼埃病、耳及侧颅底肿瘤等耳部疾病均可采用先进的耳显微外科治疗。主持国家级及省级课题共5项,在国内外专业期刊发表论文40余篇。《多导人工耳蜗植入治疗全聋临床应用研究》获广东省科学技术二等奖。

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