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小儿弱视概述

2010-02-06 08:51:0039健康网社区
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核心提示:  弱视(由于早年异常的视觉经历造成的视力减退)可以发生在斜视中,通常是由于皮层为避免图像混乱和复视,抑制了斜视眼的图像。<br><br>

  弱视(由于早年异常的视觉经历造成的视力减退)可以发生在斜视中,通常是由于皮层为避免图像混乱和复视,抑制了斜视眼的图像。

  诊断

  由于斜视可能是严重的眼部或神经性疾病所致,对任何年龄的患者都应检查眼(包括角膜,晶状体,视网膜,眼神经)和神经系统的检查。若为持续的斜视,在出生后不久就应检查;若为间歇性的,可在6个月时检查。由于可能遗漏严重的疾病,不能因认为斜视会随着生长消失而忽视了检查。

  检查时让患者凝视检查者举在面前的笔或灯。通过交替地遮盖一只眼睛,检查者会发现去掉遮盖时,为继续凝视物体,眼睛有移位。外斜视,被遮盖眼睛转向内侧转动;内斜视则转向外侧。偏斜的程度可以用定位的棱镜来确定,棱镜可以使斜视的眼睛在凝视时不需要移动。使偏斜眼不移动的棱镜的度数(屈光度)可以定量为斜视的程度。

  预后和治疗

  如果斜视和伴随的弱视在4~6岁前不治疗可能发生永久的视觉缺失。如果可能,应该治疗引起斜视的潜在的疾病。如果斜视仅仅由肌肉不平衡引起,治疗应该是早期戴矫正眼镜或隐形眼镜,缩瞳剂(如0。03%碘乙磷硫胆碱,每天2次),视轴矫正训练(如眼练习),肉毒杆菌毒素,手术恢复肌肉平衡。

  通过遮盖正常眼睛早期治疗弱视,是治疗所有原因引起的弱视的主要方法,它可以提高视觉,取得较好的双眼视觉发育的预后,而且如果施行手术则可以取得更稳定的效果。除了遮盖以外,再加上另外一些方法(如眼镜,隐形眼镜)可用于治疗其他一些眼部疾病,如白内障等。

(实习编辑:黄秀杰)

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  • 李旭松副主任医师昆明艾维眼科医院

    擅长领域:飞秒、全飞秒、精雕飞秒等屈光矫正手术,及制定个性化屈光手术方案

  • 邱礼新主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

    擅长领域:运用中医药治疗以下眼病,有较好疗效:葡萄膜炎、巩膜炎、视神经炎、视盘血管炎、静脉周围炎、青睫综合症、原发性开角青光眼、年龄相关性黄斑变性、高度近视视网膜退行性病变、视网膜色素变性、眼肌麻痹、眶上神经痛、过敏性结膜炎、单疱病毒性角膜炎、甲状腺相关眼病、部分眼底出血、部分视神经萎缩、部分遗传性眼病、部分围手术期眼病、部分干眼症等。

  • 杨晓主任医师广州诺亚智慧门诊部

    擅长领域:儿童青少年近视诊治,弱视训练,对角膜塑形镜的临床应用和并发症诊治具有丰富经验,尤其擅于对屈光不正问题进行个体化综合诊疗。

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