儿童少年肥胖面面观

　　改革开放以来，人民生活水平不断提高，特别是一些经济水平发达的地区，很多家庭已经进入了小康水平。独生子女的成长发展成为家庭的关注热点，身体健康也是很重要一环。长辈总怕孩子营养不够，从膳食到营养品应有尽有，独生子女受到宠爱，吃什么有什么，儿童形成一定程度偏食、多食。从幼儿园到小学、中学，由于受升学等压力影响孩子又很少参加体育活动，如此就形成了吃的多，消耗少，过多的能量就转变为脂肪存留在体内而渐成肥胖。儿童少年肥胖应该认为是脂肪细胞增大和脂肪细胞增多的结果，脂肪细胞的增多一直持续到青春发育期早期。

　　遗传、内分泌失调、中枢神经系统的某些疾病可导致肥胖。肥胖可大致分类：

　　1. 遗传因素引起的遗传性肥胖

　　肥胖会有遗传，即父母肥胖，子女也会发胖。初生婴儿体重与小儿肥胖的关系也很密切。与先天的遗传基因有关，取决于脂肪细胞数目的多少和脂肪细胞所含的脂肪数量的大小两个因素。据有关报道，约有66-80％以上的肥胖者有家族史。

　　2．继发性肥胖

　　常因病理原因引起的肥胖，并带有特殊的症状，这称为继发性肥胖，需要与单纯性肥胖加以区别。如因疾病引起的肥胖则应对症治疗，肥胖问题也就容易解决。继发性肥胖多因下丘脑或垂体病变、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能亢进、性腺功能减退以及胰岛性肥胖等引起。

　　3．单纯性肥胖

　　指非特殊性疾病引起的肥胖，主要由于食物摄入多，消耗少，而造成营养过剩。我们通常所说的肥胖就是指单纯性肥胖。 90年代以来，儿童青少年单纯性肥胖成为儿童青少年体质研究者关注的一大问题。一些大中城市儿童肥胖比例逐年增加。单纯性肥胖形成的主要原因有以下几个方面：

　　（1）热量摄取过多 单纯性肥胖的主要原因是吃的过多，摄取的食物所含热量超过机体基础代谢、生长发育等能够消耗的需要，多余的营养物质特别是糖将转变为脂肪堆积体内，使机体脂肪增加，脂肪细胞增生。营养过剩是当今独生子女普遍存在的现象，也是儿童青少年肥胖的一个主要原因。

　　（2）不好运动或很少运动 许多肥胖儿童青少年的活动往往比体重正常者的活动量要小。据美国学者的调查发现有 67.5％的肥胖学生平时很少活动，肥胖学生在体育课上大部分时间是站着不动或只有轻微的活动。这样会因为运动过少而出现热量消耗减少，多余营养物质转化为脂肪储存体内从而使人发胖。已经肥胖的青少年由于体内脂肪堆积, 身体有些笨拙，行动不便，某些活动受限制也越发不爱运动，热量消耗也减少，这样形成了一种增肥的倾向。

　　（3）体内脂肪细胞数目增多和脂肪细胞内脂肪含量增加

　　脂肪细胞在人的一生中有三个明显的增殖期：胎儿发育中出生前的三个月；婴儿出生后头一年内；青春发育期。在这三个时期，脂肪细胞很敏感，最容易引起大量繁殖。脂肪细胞数量的增多，主要在婴儿期，其后主要是脂肪细胞的体积的增大，且增多的数目不可能再减少。青春发育期适当注意不可营养过剩，这个时期也很重要，过度营养亦造成脂肪细胞再度增多和脂肪细胞的增大。所以说，肥胖了减肥的措施是必要的，防患于未然是更重要的，预防是关键。

（实习编辑：黄秀杰）

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