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小儿肾综 5大治疗重点

2009-09-18 08:51:0039健康网社区
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核心提示:  4.强调中药治疗的重要性,中药在肾综治疗过程中可以发挥三种作用,即:①直接消蛋白作用;②对抗西药毒副作用的作用;③预防反复感染的作用。很多肾病专家已经达成共识,中西医结合治疗肾综,效果确实优于单纯西药治疗,另外在中药的治疗中强调顾护脾胃的作用。<br><br>

  小儿肾病综合征简称小儿肾综,是泌尿系统中的常见疾病,目前肾综的治疗效果还是比较满意的,尤其是小儿肾综,初治缓解率可以达到80%,但是因小儿正处在生长发育期,故在治疗上有许多的特殊性,且与成人完全不同。因此,不能用治疗成人的方法来治疗小儿肾综,据此,肾病专家在这里简要的提出以下小儿肾综治疗的五要点:

  1.初治时激素的应用,一般采用强的松口服,剂为每日1.7mg/kg至2mg/kg,最大量不能超过60mg/日,尿蛋白转阴后激素减量的时机、方法非常重要,为防止肾综复发,一般都采用移行减量法。

  2.为防止患儿长期大量服用激素影响小儿的生长发育,在治疗过程中必须加用片、鱼肝油以免影响钙磷代谢,其他还要注意对患儿内分泌及神经精神方面的影响,如患儿可出现骚动不安、多动、易激怒或合并糖尿病等。

  3.应用环磷酰胺时应充分考虑对患儿性腺发育的影响,应根据患儿的年龄性别,选择用药时机,尽量避免造成患儿以后的不孕不育,还要注意环磷酰胺的其他副作用对患儿的生理、心理的影响,水化时还要注意输液的量和速度,以免造成不该发生的痛苦。

  4.强调中药治疗的重要性,中药在肾综治疗过程中可以发挥三种作用,即:①直接消蛋白作用;②对抗西药毒副作用的作用;③预防反复感染的作用。很多肾病专家已经达成共识,中西医结合治疗肾综,效果确实优于单纯西药治疗,另外在中药的治疗中强调顾护脾胃的作用。

  5.积极预防或控制感染,肾综患儿一则抵抗力下降,容易感染,二则一旦机体感染,直接影响患儿的疗效。小儿因年龄等因素,很多不能正确表达自己的病情,容易造成漏诊和误诊,因此小儿应经常作全面体检,在发现病情后及时用药。

  综上所述的五大治疗要点,是经过肾病专家长期临床实践后总结出来的,因此,其科学性、可行性是毋庸置疑的,故可在肾综患儿的治疗中借鉴使用。

(实习编辑:黄秀杰)

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