“妈妈,我又想尿尿了!”如果孩子总是想尿尿而尿量却又不多,这时爸爸妈妈们就要注意了,因为这可能是由于家长过度紧张、性急的个性,或是为了避免尿床而经常性地催促、提醒孩子去上厕所,从而导致孩子产生了一种叫“精神性尿频”的病。爸爸妈妈们千万不要心急,只要充分了解病因,并积极配合医生的治疗,孩子很快就能够痊愈。
案例
小轩上小学二年级了,活泼可爱,功课成绩中上,惟一的困扰就是尿尿太多。在学校的时候,每节课间都要上厕所,放学回家后情况更糟,甚至一二十分钟就要尿尿一次。但是当他玩电动游戏或是看卡通片的时候,尿频似乎就不会那么严重了。睡觉以后也很正常,不会尿床,甚至可以一觉睡到天亮。
可是,最近他白天的尿频状况却越来越严重,爸爸妈妈只好带他去看泌尿科医生。当检查完小轩的腰背、脊椎、生殖器官以及验完尿液、照完X光之后,医生对小轩的爸爸妈妈说:“你们的孩子一切正常,但可能是患了精神性(心理性)尿频症!”
何谓“尿频”
“尿频”是一个主观的症状,是指小便次数增多。
膀胱囊壁由“逼尿肌”构成,主要有“储尿”和“排尿”两大功能。当逼尿肌收缩时,即表示在排尿。但大部分时间,囊壁都处在放松的状态,即在储存尿液。
正常成人的膀胱容积约为400毫升,通常储存200毫升尿液就会有轻微尿意,但人们常会轻易忽略或忘记这种感觉,直到膀胱接近撑满时,尿意才会逐渐强烈。也就是说,正常成人每次的排尿量至少应有200毫升,而小便解300毫升算是很正常的情况。如果所处环境不允许如厕,即使是撑到400毫升以上也是可能的,此时才算是真正的“憋尿”。儿童的膀胱虽然较小,但和年龄、身高有关,故道理也相同。
是否属于“尿频”,需根据“排尿次数”和“尿量多少”来决定,通常病因有以下三大类:
1、尿量增多造成的尿频
此类患者的膀胱本身正常,主要是由于尿量增多而造成了尿频现象。例如:饮水过多(即喝多尿多),或身体水分代谢异常(例如:糖尿病、心力衰竭、肝硬化腹水、肾衰竭水肿、尿崩症、服用了利尿剂)。由于患者每次的尿量都很多(数百毫升),所以应从减少饮水量和治疗潜在疾病着手。
2、膀胱疾病造成的尿频
膀胱疾病所造成的尿频,主要特征是总有尿意,所以排尿次数多,但尿量却很少,一般情况下都少于200毫升,经常只有数十毫升,甚至几毫升而已。常见疾病包括:膀胱炎、尿路感染、摄护腺肥大和神经性膀胱。对于这类尿频疾病,必须根据医生的诊断用药物来进行治疗。
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