肾病综合征是一组由多种原因引起肾小球基底膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。在小儿肾脏疾病中发病率仅次于急性肾炎。
本病有四大特点:
①化验尿中有大量蛋白质;
②化验肝功能示低蛋白血症;
③化验血脂明显增高;
④水肿明显。
其中以第一、二两项为必备的基本条件。确诊为肾病综合征后,父母对患儿的日常生活往往存在着一些认识误区,现择其常见几种叙述如下:
1.误以为肾病综合征患儿必须休学。
对待这个问题,比较科学的是实行生活管理分级标准:
A级:肾病变活动需接受治疗者,不能参加学习及一切文体、社会活动。
B级:肾病变仍有活动性,但已处于恢复阶段,可接受教室学习,免体育活动及社会文化活动。
C级:肾病综合征停药后病情处于缓解中,可接受教室学习及从事轻体育活动、文化活动。
D级:肾病综合征停药后病情长期处于缓解中,但运动后尿液仍有改变者,应防止剧烈运动及长时间体育活动。
E级:肾病综合征停药后病情长期处于缓解中,运动后尿也无变化,可与健康儿同样从事正常生活,但仍需定期查尿。
因此,除患儿水肿显著或大量蛋白质,或严重高血压者需短暂休学卧床休息外,其他的病情缓解后可逐渐增加活动量,继续上学。
2.误以为必须禁止患儿吃盐。
肾病综合征患儿显著水肿和高血压时,应短期严格限制水钠摄入,病情缓解后不必限盐。一般病例肾病活动期每日需给食盐1~2克,以保证生长发育的需要。绝对限盐可导致患儿疲乏无力、恶心、呕吐,严重者导致生命危险。
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