肾综的“患病标准”

　　常有人咨询肾病综合症需要做哪些指标，下面具体罗列一下，供参考：

　　（1）怀疑肾病综合症时，为了明确诊断，常做的检查为：

　　①尿常规检查：通过尿蛋白定性，尿沉渣镜检，可以初步判断是否有肾小球病变存在。

　　②24小时尿蛋白定量：肾病综合症患者24小时尿蛋白定量超过3、5g是诊断之必备条件。

　　③血浆蛋白测定：肾病综合症时，血浆白蛋白低于30g是诊断必备条件。

　　④血脂测定：肾病综合症患者常有脂质代谢紊乱，血脂升高。

　　（2）为了解肾病综合症时肾功能是否受损或受损程度，进一步明确诊断、鉴别诊断，指导制定治疗方案，估计预后，可视具体情况做如下检查：

　　①肾功能检查：常做的项目为尿素氮（bun）、肌酐（scr），此为常做的项目之一，用来了解肾功能是否受损及其程度。

　　②电解质及co2结合力（co2-cp）测定：用来了解是否有电解质紊乱及酸碱平衡失调，以便及时纠正。

　　③血液流变学检查：肾病综合症患者血液经常处于高凝状态，血液粘稠度增加。此项检查有助于对该情况的了解。

　　④以下检查项目可根据需要被选用：血清补体、血清免疫球蛋白、选择性蛋白尿指数、尿蛋白聚丙烯胺凝胶电泳、尿c3、尿纤维蛋白降解产物（fdp）、尿酶、血清抗肾抗体及肾穿刺活组织检查等。

（实习编辑：黄秀杰）

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