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小儿肾综有哪些类型?

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核心提示:  患儿起病前常有上呼吸道感染史,轻度水肿仅表现在早晨起床,眼睑水肿,重者全身,可凹性水肿阴囊水肿表现光亮,严重水肿有腹水及胸水,患儿常有疲倦,厌食,精神委靡,面色苍白等症状,患儿免疫功能低下,因而经常有感染,若治疗不及时可合并有低血容量休克,电解质紊乱血管栓塞,急性肾功能衰竭等。可用肾上腺皮质激素及中西药结合治疗。

  小儿肾病综合征是由多种原因引起肾脏纤维化的过程中,肾小球毛细血管通透性增强导致大量蛋白尿的临床症候群,主要表现是大量蛋白尿,继而低蛋白血症,高脂血症和不同程度的水肿,小儿肾病综合征的水肿为双下肢可凹性水肿,若检查尿可尿蛋白+++至++++,血>0、1克/公斤,血浆白蛋白<30克/升,血胆固醇>5、7mmol/L。

  患儿起病前常有上呼吸道感染史,轻度水肿仅表现在早晨起床,眼睑水肿,重者全身,可凹性水肿阴囊水肿表现光亮,严重水肿有腹水及胸水,患儿常有疲倦,厌食,精神委靡,面色苍白等症状,患儿免疫功能低下,因而经常有感染,若治疗不及时可合并有低血容量休克,电解质紊乱血管栓塞,急性肾功能衰竭等。可用肾上腺皮质激素及中西药结合治疗。

  小儿肾病综合征的分类:

  (1)原发性肾病:与机能的免疫功能紊乱有关。

  单纯性肾病--常见类型,2~7 岁多见。除肾病症状外,不伴有镜检血尿高血压,肾活检90%以上属微小病变型。

  肾炎性肾病--7 岁以上儿童多见。除肾病症状外,伴有镜检血尿,或高血压,肾活检除微少病变外,有增殖性变型,膜性增殖型、硬化型。

  (2)继发性肾病:继发于疟疾、蚊咬伤、红斑性狼疮、过敏性紫癜、金属或药物中毒等。

  (3)先天性肾病:较少见,起于婴儿期。

(实习编辑:黄秀杰)

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