幼女外阴常清洁炎症难上身

　　小女孩外阴发红，是外阴炎的表现之一。除了外阴发红外，多伴有痒感，使得孩子经常不断用手搔抓外阴部。阴道还可有少量的分泌物，如受父母传染患外阴淋病时，常有大量黄绿色脓性分泌物，检查这些分泌物时，显微镜下除可见到上皮细胞及脓细胞外，还可发现一种或几种细菌。

　　患急性外阴炎后，如果得不到及时治疗还会引起严重的合并症。如急性期可合并泌尿系感染及原发性腹膜炎，腹膜炎严重者甚至危及生命。另一种合并症叫小阴唇粘连症，是因为女孩患了外阴炎后没有及时治疗或治疗不彻底，转为慢性炎症，局部发生溃疡，小阴唇的表皮就容易脱落，加上幼女外阴处的皮下脂肪丰富，阴唇又经常处于闭合状态，这种生理解剖特点使幼女十分容易发生小阴唇粘连。得了小阴唇粘连后的主要症状是排尿费力，尿不成线。

　　【应对措施】

　　女孩患了外阴炎，如果仅仅是外阴发红，家长可用高锰酸钾水（1：5000）、很淡的盐水、或3%的硼酸水给孩子洗外阴部，用市售的“洁尔阴”洗浴效果也很好。方法是将配好的药水倒入干净的盆中，让孩子坐在盆里洗浴15分钟。如果这样处理后无效，或外阴分泌物很多，应到医院检查，找出病因，针对病因治疗。

　　对于一般细菌感染，用适当的抗菌药物（如青霉素及头孢类抗生素）口服治疗就能治愈。如是淋球菌感染则要给足量青霉素静脉点滴，疗程也要足够，一般2周左右。在托幼机构中，对患淋病的儿童中应暂时隔离，以防传染其他孩子。此外，凡患有外阴炎儿童，家长可在半夜11～12点时检查一下孩子的肛门周围及外阴处，看看是否有一厘米左右的小白虫--蛲虫，因为感染上蛲虫的孩子，蛲虫会在夜晚爬出肛门到外阴部，引起外阴炎。如果发现蛲虫，每天早上和晚上都应给孩子清洗外阴部及肛门周围，换内裤，并用沸水烫内裤后再洗净。除清洗外，还应在孩子的肛门周围涂抹蛲虫膏。

　　如果孩子患急性外阴炎的同时有发烧、腹痛，可能合并原发性腹膜炎；如同时伴有尿频、尿急和尿痛，可能合并了泌尿系感染，就要尽快到医院诊治。若发现孩子的小阴唇有粘连，应到医院由外科医生给孩子作小阴唇粘连分离，分离后，小阴唇创面处可涂上金霉素软膏以保护创面，避免继发感染。如果分离法无效，则应做手术切开治疗。

　　【发生原因】

　　幼女不但会得外阴炎，而且由于幼女特殊的解剖和生理原因，如不注意卫生还很容易患外阴炎。引起女孩外阴发炎的原因之一是女孩的外阴和阴道表皮较薄，阴道的酸度较低，抗感染的能力弱；二是卫生习惯不好，比如孩子坐在不干净的地方玩耍，使用不清洁的便盆或受污染的洗涤用品，饭前、便后不注意洗手等等。总之，小女孩外阴部不干净就容易得外阴炎。引起外阴炎的病原微生物有多种多样，可以是细菌、霉菌，也可以是滴虫、蛲虫等。近年来，由于性病在成人中间重新泛滥，小孩受到传染患淋球菌性外阴炎的也不罕见。

　　【预防】

　　预防幼女发生外阴炎，重要的是保持女孩子外阴部的清洁卫生，尽量不穿开裆裤，以减少外阴污染的机会，一般在一岁半左右，家长就可以训练孩子穿死当裤。女孩自己要有专用盆清洗外阴部，平时要养成每天清洗外阴部的习惯，保持外阴干燥清洁，勤换内裤。同时合理饮食，加强营养，增强孩子的体质，改善健康状况。在托幼机构中，要注意预防蛲虫病的传播。

　　【易发年龄】

　　1~2岁。

（实习编辑：黄秀杰）

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