小儿的牙齿护理面面观

　　在婴幼儿出生时，第一套牙齿（乳牙）几乎已经完全在颌骨内和牙龈下形成。这时恒牙刚刚开始形成。

　　孩子的乳牙很重要，因为：嘴嚼食物帮助颌骨和嘴嚼肌发育。赋予你的孩子一个良好的面容和微笑。帮助你的孩子学习说话。保留空间为了恒牙直接生长。只要你的孩子的牙齿一萌出，就应该保持清洁。

　　氟化物是防止龋坏的重要因素之一。水中氟化物的含量随不同地区和不同饮用水源而变化，就有关孩子对于氟化物补充的需求，应该咨询儿童牙科医生。

　　许多孩子的饮食习惯，喜欢或不喜欢某些饮食一般在出生后前两年形成，父母对于孩子的饮食有很大影响。

　　孩子的牙齿发育：

　　尽管乳牙在六个月左右萌出，孩子的乳牙在出生时几乎已经完全形成。出生也标志着孩子恒牙形成的开始。这个过程将会持续13年左右。在牙齿形成的过程中，身体健康和最佳的氟化物补充计划提供了健康牙齿的最好机会。儿童牙科医生能够帮助提高最佳牙齿的发育。

　　出牙：

　　最初几个乳牙的萌出有时伴有症状，一般称为"出牙"。可能出现牙龈疼痛、不能平静、易怒和饮食睡眠习惯的不规律，引起消化不良和便稀。然而，出牙不会导致严重的健康问题。患病的儿童应该由医生来诊断，不要因"出牙"而忽视。如果婴幼儿遇到不适，请与儿童牙科医生联系咨询和获得推荐的处理方法。

　　孩子的饮食：

　　一旦乳牙萌出，细菌就会出现，来自食物中的糖被细菌分解而产生酸。频繁的糖摄入，含糖的食物存留在口腔内很长时间，是牙齿龋坏的最大因素。

　　奶瓶喂养：

　　饮料和牛奶含有对萌出牙齿有害的糖。重要的是避免让婴儿形成夜间和睡眠时间含奶瓶睡眠的习惯。奶瓶仅被用作喂养工具，不应该被用作安扶物。

　　母乳喂养

　　在喂养时，重要的是维持好的平衡饮食。乳牙龋坏的严重形式是喂养龋齿，它由不适当的奶瓶喂养引起，同样能够发生在不适当的母乳喂养。一旦乳牙萌出，重要的是遵从一个合理的喂养计划，避免过长时间的喂养。避免让婴幼儿整夜喂养，这可能出现在母亲和孩子一起睡眠时。

　　固体食物和零食：

　　在孩子3～6个月期间，将会逐渐给孩子添加固体食物。饮食习惯建立在前几年。请仔细选择食物，避免含有过多的糖食品。蔬菜和水果含有孩子需要的所有天然糖份。其成分依次出现在商业婴儿食品标签上。因此，容易选择商店买来的食品，它不含过多的糖份作为主要成分。婴儿食品添加糖份是不必要的和不值得渴求的。如果自己制备婴儿食品，请不要添加糖和盐。

　　零食：

　　对于蹒跚学步和大一点的孩子应该喂低糖食物，食物不应该是黏性的，这会在口腔内存留很长时间，嘴嚼糖果和葡萄干属于这类食物。孩子以前没有形成吃零食的习惯，蔬菜、水果、乳酪和无糖的水果汁容易被孩子们接受。

　　口腔习惯：

　　吮指：对于婴幼儿，吮指是一种自然的和正常的需要。在婴幼儿前几年的生活中，相当大的满足感来自吮指，如果婴幼儿已经有吮指习惯，不应该遭到喝斥。如果这种习惯持续到4～5岁，就应该咨询儿童牙科医生有关这对口腔发育的影响，获得推荐的处理方法。

　　安抚物：安抚物并不是对每个孩子都是必需的。争议在于拇指或安抚物是否是最好的。这由父母决定是否适合，在许多情况下适合于孩子。如果觉得孩子需要安抚物，向儿童牙科医生或医生请求正确的使用方法，避免放糖、蜂蜜等在安抚物上来刺激孩子使用。

　　牙齿的清洁：

　　一旦乳牙萌出，细菌开始在口腔聚集，可以分解糖产生酸。只要第一颗乳牙萌出，尽管暴露在有限的含糖食物环境，也应该开始清洁婴儿牙齿。起始，牙齿可以用一块纱布或清洁的毛巾擦洗。在孩子习惯于每天的牙齿清洁时，可以开始应用小的牙刷。不一定需要牙膏。伴随着更多的牙齿萌出，可能需要使用牙线，这依赖于牙齿间的空隙是否存在。儿童牙科医生能够示范婴幼儿牙齿清洁的适当方法，提供有关牙线是否需要，帮助掌握这项技术。

　　牙齿的损伤：

　　摔倒、碰撞和挫伤在婴幼儿生长过程中属于正常。在孩子12～18个月学习走路时，损伤到口腔和牙齿也是相当常见的。出血不止的损伤、牙齿折断或牙齿脱出都应该看儿童牙科医生。常常是损伤后需要密切观察。

　　孩子的牙齿卫生：

　　应用现代的知识和技术，能够预防儿童龋齿。但是适当的预防计划必须从婴幼儿开始，必须不断持续的努力才能起作用。为了获得适当的预防计划，在孩子一岁时，父母和孩子必须看儿童牙科医生。

（实习编辑：黄秀杰）