鹅口疮的治疗要点

　　鹅口疮是婴幼儿时期宝宝口腔的一种常见疾病，常表现为口腔里生成白色的假膜，有时假膜白得像雪一样，所以也称为雪口病，是由白色念珠菌所引起的，多发生于口腔不清洁或营养不良的宝宝。奶瓶奶嘴消毒不彻底，母乳喂养时妈妈的奶头不清洁，或者宝宝平时接触了感染念珠菌的食物、衣物和玩具等，都能感染鹅口疮。。

　　另外，宝宝在6～7个月时开始长牙，此时牙床可能有轻度胀痛感，宝宝便爱咬手指、玩具等，这样就容易把细菌、霉菌带入口腔，从而引起感染。

　　症状表现

　　1、口腔黏膜出现乳白色的斑膜，周围无炎症反应，形似奶块，无痛。斑膜面积大小不等，可出现在舌、颊腭或唇内黏膜上。擦去斑膜后，下方可见不出血的红色创面。

　　2、感染较轻微时除非仔细检查口腔，否则不易发现，宝宝也没有明显的痛感或仅在进食时有痛苦表情。感染严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、啼哭、哺乳困难，有时伴有轻度发热。

　　治疗要点

　　鹅口疮比较容易治疗，可用制霉菌素研成末与鱼肝油滴剂调匀，涂搽在创面上，每4小时用药一次，疗效比较显著。症状严重的宝宝也可口服一些抗真菌的药物，如制霉菌素或克霉唑等，进行综合治疗。也可用每毫升含制霉菌素5～10万单位的液体涂局部，每天3次，涂药时不要吃奶或喝水，最好在吃奶以后涂药，以免冲掉口腔中的药物。

　　居家护理

　　1、保持卫生

　　母亲喂奶前应该洗手并用温水擦干净自己的奶头，保持餐具和食品的清洁，奶瓶、奶头、碗勺等专人专用，使用后用碱水清洗，煮沸消毒。母乳喂养者每次喂奶前，母亲应先洗手，清洁乳头。

　　2、清洁口腔

　　当发现宝宝的口腔里长出白色絮状物时，有的老人喜欢用手或布擦洗口腔，这样做是徒劳的，白斑过几天又会重新长出来。可用1％的龙胆紫涂于口腔患处，或用2％～3％的碳酸氢钠（小苏打）溶液洗口腔，或涂冰硼散，以上药物每天可涂2～4次。注意应在饭后1～2小时进行，以免引起呕吐。

　　对于新生宝宝，可在吃奶后用1％的龙胆紫溶液滴于其舌下，让其舌头活动而将药物涂到整个口腔。一般每日滴2～3次，同时补充复合维生素B和维生素C，每日2次，每次各1片，压碎成粉，加水溶解后喂给宝宝。

　　Tips

　　局部用药注意事项

　　涂药前先将棉球放于宝宝舌系带的两侧以隔断唾液，然后，用棉球将患处的黏膜表面吸干净即可涂药。涂药后让宝宝闭口10分钟，再取出隔断唾液的棉球。涂药后不要立即给患儿饮水，进食，也不可立即漱口。

（实习编辑：黄秀杰）

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