替牙期的口腔保健

　　牙齿是伴随每个人时间最长的器官之一，也是人体最重要的器官之一，它不仅在消化、语言等方面起到重要的作用，而且影响一个人的美容和气质。拥有一口健康的牙齿，是每个人终生追求的梦想。儿童替牙期是牙齿生长的一个特殊时间，这一时期的牙齿保健，将对牙齿的健康起到至关重要的作用，儿童替牙期要让孩子注意护牙洁齿。

　　儿童从6岁前后，恒牙开始萌出，乳牙依次替换，到12周岁左右，乳牙替换完毕。这一阶段，儿童的口腔内既有乳牙又有恒牙，通常称为替牙期。这是颌骨和牙弓主要的发育成长期，也是建立恒牙咬合关系的关键时期，此时的口腔预防保健直接关系到恒牙咬合关系的建立和恒牙列的健康。而恒牙作为人一生中主要的咀嚼器官，它的保健就显得十分重要。

　　儿童替牙期口腔保健的内容主要包括口腔健康教育，定期口腔健康检查，培养良好的口腔卫生习惯，口腔疾病及意外的预防和治疗等。儿童替牙期护牙洁齿的“三项注意”：

　　一、定期进行口腔检查

　　口腔每天接触很多类型的食物，如果不注意口腔卫生，很可能引起各种口腔疾病，久而久之，影响身体健康。为防止这一现象出现，最好的方法是定期进行口腔健康检查，这一点对于正处于成长阶段的儿童来讲更为重要。定期检查的时间，每年至少一次。通过定期检查和监测，可以及时发现和尽早治疗口腔和牙齿出现的一些疾病。

　　二、重点保护“六龄齿”这个阶段是恒牙龋开始发病的阶段，儿童6岁左右萌出的第一恒牙（也就是平时所说的“六龄齿”），是决定其他恒牙位置及牙咬合的关键。由于“六龄齿”位于乳磨牙的后部，不是替换乳牙而是直接长出，因此，经常被误认为是乳牙而忽视对它的保护。“六龄齿”萌出时间早，加上牙面有许多利于细菌滞留、滋生的地方，所以容易引发龋病。“六龄齿”具有体积大、咀嚼能力强的特点，是家族中的老大哥，一经萌出，就应该备受“关怀”。可以及时到医院口腔科做窝沟封闭，即在“六龄齿”表面涂一层对身体无害的高分子树脂，覆盖在窝沟部位，形成保护层，从而达到护齿防龋的效果。同时要少吃甜食和黏食，坚持用含氟的牙膏早晚刷牙，如果出现龋坏及时到医院治疗。

　　三、防止乳磨牙过早脱落

　　乳牙的保护，尤其是第二乳磨牙的保护，在儿童口腔保健中十分重要。第二乳磨牙一般在12岁左右脱落替换，假如第二乳磨牙过早被拔除，那么在它后面长出的“六龄齿”就会移位，导致后长出的恒牙不能在正常位置萌出，进而出现牙齿不齐。如果乳磨牙不得已拔除，应当及时安置间隙保持器占据其位置。

　　如果乳牙滞留，下前牙在内面长出，上前牙在乳牙外侧长出，看起来像双层牙，此时就应该拔除略松动的、体积较小的乳牙，以让出位置，让恒牙顺利萌出，否则会出现恒牙不齐、间隙过大等情况。当恒牙超过时间仍然不萌出，应到医院拍片检查，确定恒牙的准确位置。如果由于恒牙牙床过厚，导致恒牙不能正常萌出时，应当到医院将牙床切开，以帮助恒牙萌出。

（实习编辑：黄秀杰）

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