哪些情况下宝宝易感冒？

　　由炎热的夏季到秋季，气温不恒定，忽冷忽热，特别是一天之中温差较大，往往是早晚凉爽，中午闷热，太阳灼人。如果不及时给孩子增减衣物，就会造成凉热不均，易患感冒。

　　在季节交替时节，随天气变化给孩子增减衣服，孩子患感冒的几率就会大大减少。

　　天气由暖变冷，不要急于给孩子添加衣服。天气一天比一天冷,加上后就不好减掉了，只能是越加越多。最好的办法是：您与孩子穿一样厚薄的衣服，您静坐时不感到冷,孩子就不会冷。要知道，孩子虽没有大人耐寒，但他始终是在运动状态。即使是睡着了，也不要盖得太多。

　　天气由冷变暖，也不能急于给孩子减衣服，可根据您自己的感受，比自己稍晚几天减衣服，如果您没有因为减掉衣服而感到冷，再给孩子减也不迟，但要比大人少减一件单衣。

　　掌握春捂秋冻原则，再根据当天的天气预报、气温变化、您自己的感觉，有计划地给孩子增减衣服。不要随心所欲，想给孩子穿什么就穿什么，更不能听孩子的。挑选衣服时如果只是图漂亮，并不实用，就要毫不犹豫地放弃。

　　耐寒锻炼。有些父母，惟恐孩子冻着，天气一凉，就不让出屋。孩子呼吸道长期不接受外界空气的刺激，得不到耐寒锻炼，等到春暖花开时节，或接触了感冒病人后，因对病原菌抵抗力差，很容易患病。

　　五、宝宝生理特点使之容易感冒

　　1.鼻子：鼻腔相对狭窄，位置较低，鼻黏膜柔嫩并富于血管，感染时容易黏膜肿胀，造成堵塞。宝贝在鼻子不通气时当然就会烦躁哭闹不安，严重时还会张口呼吸或呼吸困难。

　　2.鼻窦：包括上颌窦和筛窦。新生儿的上颌窦和筛窦极小，2岁以后迅速增大，到12岁才充分发育。额窦2-3岁开始出现，12-13岁才发育完全。蝶窦3岁时才与鼻腔相通，6岁时很快增大。由于鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连接，鼻窦口又相对大，所以急性鼻炎常常累及鼻窦，很容易发生鼻窦炎，使宝贝鼻塞，流黄脓鼻涕。

　　3.鼻泪管和咽鼓管：宝贝的鼻泪管很短，并且瓣膜发育不全，鼻腔的感染很容易侵犯结膜引起炎症，表现为涕泪交流。宝贝的咽鼓管较宽，较短呈水平位，因此，在感冒时很容易发生耳朵疼痛，严重时还会并发中耳炎。

　　4.咽部：宝贝的咽部较狭窄，且呈垂直位，腭扁桃体要到1岁以后才逐渐增大，4-10岁发育达到高峰，14-15岁渐渐开始退化。所以，扁桃体炎常见于较大的儿童，小婴儿则少见。

　　5.喉：喉部呈漏斗状，喉腔较窄。由于声门狭小，软骨柔软，黏膜柔嫩而富有血管及淋巴组织，因此轻微的感染就可以引起声音嘶哑和呼吸困难。

　　6.气管：宝贝的气管和支气管都较成人短，且较狭窄，血管丰富。由于气管纤毛运动较差，清除能力不足，容易导致宝贝发生呼吸道感染。一旦感染气管很容易充血、水肿，引起呼吸道阻塞。

　　7.肺：婴儿的肺泡数量较少，弹力纤维发育较差，而血管丰富，致使肺含血量多而含气量少，易于感染，婴幼儿发生小儿肺炎者多于年长儿。

　　六、感染病毒容易引起宝宝感冒

　　1、常见病毒：自组织培养法问世以来，对病毒了解渐多，简述如下：

　　(1)鼻病毒(rhino virus)：包括100多种不同血清型可致上感、支气管炎及中耳炎。冠状病毒(Coronavirus)也是上感的常见病原但分离需用特殊方法。

　　(2)柯萨基(Coxsackie)及埃可(ECHO)病毒：此类病毒均甚微小属于微小病毒(Picornavirus)均可引起呼吸道症状。

　　(3)流感病毒(influenza virus)：分甲乙、丙三种血清型。甲型可因其抗原结构发生较剧烈的变异而导致大流行估计每隔10～15年一次。乙型流行规模较小且局限。丙型一般只造成散发流行病情也较轻。以上三型小儿呼吸道疾病中，主要引起上感也可引起喉、气管、支气管炎毛细支气管炎和肺炎。

　　(4)副流感病毒(parainfluenza virus)：分12、3、4四种血清型Ⅰ型又称“红细胞吸附病毒2型”(HA2)，2型称“哮吼类病毒”Ⅰ型(HA1)，往往引起细支气管炎和肺炎也常出现哮吼。4型又称M-25，似较少见可在儿童及成人中发生上呼吸道感染。

　　(5)呼吸道全胞病毒(respiratory syncytial virus)：仅有一型对婴幼儿呼吸道有很强的致病力，可引起小流行。1岁以内婴儿约75%左右可发生毛细支气管炎30%左右可致喉、气管、支气管炎及肺炎等2岁以后上述疾病渐少，5岁以后下呼吸道感染明显减少，仅表现为轻型上感

　　以上所述后三类病毒均属于粘液病毒在上呼吸疲乏感染中以副流感病毒、呼吸道合胞病毒及冠状病毒较为常见。

　　(6)腺病毒(adenovirus)：有30余种不同血清型可致轻重不策的上呼吸道感染，如鼻咽炎、咽炎咽结膜炎滤泡性结膜炎，也可引起肺炎的流行。37型腺病毒可持续存在于上呼吸道腺体中，且可引起致死性肺炎。第8型腺病毒易在学龄儿童中引起流行性角膜结膜炎第3、7、11型可致咽结膜炎，1979～1983年夏季曾由于游泳，在北京引起37型腺病毒咽、结膜热流行。

　　(7)肺炎支原体(mycophlasma pneumoniae)：又名肺炎原浆菌或胸膜肺炎样微生物(简称PPLO)不但引起肺炎，也可引起上呼吸道感染，肺炎多见于5～14岁小儿

　　2、常见细菌：仅为的性上呼吸道感染的10%左右。侵入上呼吸道的继发性细菌感染大多属于β溶血性链球菌A组，肺炎球菌嗜血流感杆菌及葡萄球菌，其中链球菌往往引起原发性咽炎。近年国外文献提到卡他布兰汉氏菌(Branhamelis catarrhails)原名卡他奈瑟氏球菌是鼻咽部常住菌菌群之一，有时在呼吸道可发展为致病菌感染，且有增多趋势但次于肺炎球菌和流感杆菌感染。

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（实习编辑：吴春丽）

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