如何防治儿童百日咳？

　　百日咳是由百日咳嗜血杆菌引起的呼吸道传染病，主要通过飞沫传播，在托幼机构中感染率特别高，临床常表现为阵发性、痉挛性的刺激性咳嗽，由于传染性特别强，病程长，咳嗽剧烈，常并发肺炎，对小儿健康危害很大，所以我们必须引起高度的重视。

　　防止百日咳的发生，除了应该避免和百日咳的患儿接触以外，平时应注意为患儿创造良好的居住环境，室内应有充足的阳光，同时要保持空气流通，尽量减少烟尘等有害物质的刺激。饮食方面应强调富有营养，少量多餐，同时应增强患儿的体质，对于明确为百日咳的患儿，可以选用红霉素、罗红霉素或氨苄青霉素等抗感染治疗，疗程一般用7-14天。

　　中医治疗百日咳有丰富的经验，在初咳期用疏风散寒、宣肺化疫法，常用麻黄、杏仁、苏叶、前胡、半夏、僵蚕、蝉衣、连翘等。在痉咳期多用清热化痰、泻肺镇咳法，常用桑白皮、黄岑、象贝、天竺子、冬瓜子、百部、桃仁等。在恢复期常用健脾润肺法，多用北沙参、麦冬、山药、玉竹、桑叶等。

　　民间专用新鲜鸡胆汁，加白糖适量，调成糊状，蒸熟后服用，连用7天。也有用熟鸡蛋数个，在铁锅内以文火将蛋黄熬出油饮用，5岁以下用3个蛋黄油，5岁以上用4个蛋黄油，1日2次服用。

　　预防接种是预防百日咳的最好方法。在小儿出生后2-3月开始，每隔4周注射一针百白破三联疫苗，连续3次。一年后首次进行强化注射，4-6岁再进行第二次强化注射。由于百日咳疫苗偶然可引起肌肉抽搐、脑病或过敏反应，因此对有惊厥病史或进行性神经系统疾病患儿应慎重使用疫苗。近年正在研究DNA重组疫苗，不良反应很少，临床不久就可推广。对未能接受自动免疫的体弱幼儿可以给予百日咳免疫球蛋白1毫升，隔日肌肉注射，连续3次。

　　百日咳在最初2、3周内传染性很强，在托幼机构中若发现已接触的易感患儿可以用药物预防，口服红霉素类或复方新诺明效果较好。

（实习编辑：黄秀杰）

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