勿将鼻炎误认为是感冒

　　鼻塞、鼻痒、喷嚏连连、流涕不止?您的第一个反应是：又感冒了?很多时候，您更有可能患有过敏性鼻炎。过敏性鼻炎的症状与感冒非常相似，因此不少过敏性鼻炎常被误认为是顽固性的感冒，仅服用简单的感冒药物进行治疗，结果延误了正确的诊断治疗。据统计，临床上大约有七成患者都曾将过敏性鼻炎当作感冒来治疗。

　　过敏性鼻炎又称变态反应性鼻炎(如何治疗变态反应性鼻炎)，为机体对某些原本无害的物质(过敏原)敏感性增高而出现以鼻黏膜病变为主的一种异常反应。其4大典型症状是鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏。临床上发病率极高，在我国保守估计应有4000万患病者。若贻误治疗或治疗不当，患者还很可能出现鼻窦炎、鼻息肉(如何治疗鼻息肉)、中耳炎等诸多并发症，其中最常见的就是哮喘。

　　过敏性鼻炎的诊断除了详细的询问病史和鼻科检查以外，必须在医生的指导下方可确诊。很多患者嫌麻烦，不愿上医院就诊而自己随意选择一些喷鼻、滴鼻药物，有些药物不仅不能缓解症状，还可能导致药物性鼻炎，或产生耐药性和毒副作用，应慎重。

　　控制过敏症状最有效的方法是避免过敏原，如果过敏原不可避免或避免后症状不缓解，则还需要采取其他的治疗方法如药物治疗、免疫治疗、物理治疗、手术治疗等：

　　第一 避免接触过敏原

　　治疗过敏性疾病首先要预防过敏，而预防过敏则首先应明确过敏原，然后采取有效的方法进行针对性的预防。查找过敏原除了根据病史进行初步筛选，还必须通过体内或体外测试来明确。

　　第二 药物治疗

　　常用的药物有抗组胺药、鼻腔局部类固醇、白三烯抑制剂、肥大细胞膜稳定剂及减充血剂和抗胆碱药物。通常药物治疗不能达到完全治愈的效果，但能缓解症状以及减少过敏性鼻炎的发病时间。

　　第三 免疫治疗

　　免疫治疗是世界卫生组织推荐的唯一可改变过敏症患者免疫体质的对因治疗，也是唯一能改变患者自然疾病进程的治疗方法，其机理是通过规律的免疫注射，使患者的免疫系统趋于正常，能够逐渐“适应”外界致敏原，从而避免过敏症状的发生。目前在广州已经有广东省人民医院耳鼻喉科，中山三院广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所变态反应科，广州军区总医院等等“三甲”医院开展了此项医疗服务，可以满足广大患者的需求。

　　第四 手术治疗

　　部分过敏性鼻炎患者须进行物理治疗或手术治疗，物理治疗包括射频、激光、微波等;手术治疗包括鼻中隔矫正、下鼻甲手术、翼管神经切断术、筛前神经切断或阻断术。

　　需要特别指出的是，80%以上的病人经过恰当治疗后能明显控制症状，阻止疾病的发展。但患者必须在医生的指导下规范治疗。

（实习编辑：黄秀杰）

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