退热药儿童需谨慎选择

　　发热是儿童常见的症状，据介绍，在小儿急诊和住院者中，发热占第一位。秋季好发的普通感冒、急性扁桃体炎、肺炎等是引起发热的主要疾病。持续高热（腋温≥39℃）会直接威胁病儿健康，促发高热惊厥，使人体消化功能及防御感染的能力降低。因此，适当服用退热药可以快速降低体温，缓解高热引起的并发症。下面向大家详细介绍几种退热药。

　　即扑热息痛，是一种比较安全的退热药，无胃肠道刺激或出血，不影响血小板功能，无肾毒性，不会引起粒细胞缺乏和再生障碍性贫血。其退热效果与剂量成正比，但剂量过大会引起肝毒性。该药是世界卫生组织（WHO）推荐的2个月以上婴儿和儿童高热时首选退热药。剂量为每公斤体重10—15毫克，4—6小时一次。目前各医院和大药房均有出售，代表药如小儿美林糖浆、小儿百服宁滴剂等。

　　非甾体类抗炎药，具有明显的解热镇痛作用，副作用少。该药退热起效时间平均为1．16小时，退热持续时间平均为近5小时，平均体温下降值为2．3℃，下降百分率为88％。儿科专家认为，本品可以代替肌肉注射退热药，适用于感染性疾病所致高热病儿。布洛芬适用于6个月以上儿童，剂量为每公斤体重5—10毫克，每6—8小时一次。目前各医院和大药房均有出售，代表药为托恩口服溶液等。

　　为中药柴胡提取的注射剂，该药退热作用较慢且弱，副作用少。规格为每支2毫升，用量3岁以内小儿每次肌肉注射1/3—1/2支，大于4岁每次一支。

　　其实，退热药只是对症治疗，药效仅能维持数小时，体内药理作用消除后，体温将再度上升。儿童发热多具有自限性，一般不会危及生命，因此选用退热药的主要依据是其疗效及副作用大小。有关研究证明，退热药的疗效由大到小依次是：布洛芬、对乙酰氨基酚、复方氨基比林和阿司匹林。最普遍使用的是扑热息痛糖浆，该药短期使用常规剂量副作用轻微，可作为首选退热药。

　　必须注意的是，不同的退热药最好不要同时使用，或自行增加剂量，否则会使患儿出汗过多，导致虚脱、低体温（≤36℃），甚至休克。

（实习编辑：黄秀杰）

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