孩子发烧的原因有很多

　　由于天气的变化无常和温度的忽高忽低使医院又一次进入了接待发烧宝宝的“旺季”，有的医院急诊单日接待发烧小病号就达200多个。医生提醒家长，孩子发烧的原因可能比较复杂，需要区别对待，过分紧张和无所谓的态度都不可取。

　　■呼吸道和胃肠道疾病是造成发烧的主因

　　现在到呼吸科来看病的发烧患儿数量很多，发烧病例在门诊中已经占到了1/2到2/3，最常见的就是上呼吸道感染造成的。上呼吸道感染、气管炎、肺炎等都可能造成夏季发高烧。因为吃了不洁食物或病毒感染引起的胃肠炎也会发烧，同时还有恶心、呕吐等一些胃肠道反应。

　　在呼吸道感染中，除了比较普遍的疾病外，疱疹性咽炎最近有抬头的趋势，这是一种较为特殊的病毒引起的，大多会出现感染，患儿的口咽部会有一些小疱，再发展下去就会变成溃疡，因为溃疡会感觉比较疼，所以孩子经常会哭闹，较重的还影响进食、进水。另外，由于溃疡，所以可能合并细菌感染，短的烧三五天，长的要一周左右才能退烧，在这种情况下，家长不要希望一天就把体温降下来，恢复需要一定时间。

　　在胃肠道疾病中，痢疾应该得到重视，它也是一种肠道病毒的感染，有很多种类型，普通的没有什么问题，吃点药就好了，可是如果孩子得了脑水肿型的或是休克型痢疾就比较严重，脑水肿型的会抽风，休克型的则一下变得脸色苍白、休克，是非常危险的，所以，夏天孩子出现高烧时，如果伴随着精神不好，恶心、呕吐最好注意一下大便，不要把痢疾这种病漏掉了。

　　■注意卫生不贪凉会减低发烧的可能

　　夏天天气热，为了让孩子舒服，家长一般爱用空调降温。但孩子对内外温差的调节能力还不是很健全，所以在夜间贪凉，把温度调得太低了或被子盖的不好就容易感冒发烧。还有的家长为了省电，可能也较少开窗，造成室内空气的不流通，容易增加呼吸道疾病的危险，所以，在夏季使用空调时也要开窗通风。

　　饮食方面也不能让孩子贪凉，孩子一般都好吃冷饮，这时要帮助孩子克制，不要一下子吃很多凉的东西。同时注意卫生，生吃的瓜果蔬菜要洗干净，给孩子经常洗手，尤其是吃东西前，腐败的食物千万不能吃。

　　■不要一发烧就要求输液

　　医生提醒家长，在孩子生病后有的家长非常急躁，一发烧就让医生给孩子输液，其实是不对的。因为输液针对细菌型的感染比较有效，而且对比较严重的细菌感染更有效，这时选择抗生素输液可以进行较快的治疗，但普通的细菌型感染吃点药就足够了，尽量不要输液。在孩子发生病毒感染时更多的是靠自身抗体来抵御，药物只是起辅助性作用，医生一般都是用些清热解毒的中药对症治疗，虽然现在有一些抗病毒的口服或静脉注射类药物，但是疗效并不明显，所以，病毒感染时没有必要输液。输液越多，发生药物过敏的机会就越大，这比打针吃药都要受罪。

　　■降低孩子体温不能“教条”

　　在照顾发烧的孩子时，首先就是把他们的体温进行控制，不要让他们烧得太高，1个月以下的孩子不能吃退烧药，只能用物理降温的方法来进行，所以，应该把包孩子的被包和衣服打开，必要时用空调调节一下室内的温度，但不要用风直吹。给孩子用毛巾蘸温水擦擦身体，用温水洗洗澡也可以。

　　大一点的孩子可以吃药，但是也要在38．5℃以上的时候再吃，如果孩子只是有点发烧并没有其他不适，也用不着非要在短时间内把体温降下来，尤其是发烧原因还没确定的时候。因为人的体温升高也是人体抵抗外来细菌、病毒侵入的一种有效方式，体温每上升一度，抵抗力就随之增加，所以，不查病根的单纯降温对孩子不但没有好处，反而可能降低机体的抵抗能力。

（实习编辑：黄秀杰）

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