小儿急性感染性喉炎

　　急性感染性喉炎是喉部粘膜弥漫性炎症。以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难为临床特征，可发生于任何季节，但以春、冬两季发病较多，常见于婴幼儿。

　　病因 　　

　　大都为急性上呼吸道病毒或细菌感染的一部分，亦可并发于麻疹、流行性感冒或其他急性传染病。由于小儿喉腔狭小，软骨柔软，粘膜血管丰富，粘膜下组织疏松，炎症时易充血水肿而出现喉梗阻。

　　临床表现 　　

　　可有不同程度的发热，夜间突发声音嘶哑，犬吠样咳嗽和吸气时发生喉鸣。严重者因缺氧而出现青紫、烦躁不安、吸气性呼吸困难、心率加快等。一般白天症状较轻，夜间入睡后因喉部肌肉松弛，分泌物潴留阻塞致症状加重。喉梗阻若不及时抢救，可因吸气困难而窒息致死。

　　诊断

　　根据急起犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难等临床表现不难诊断，但应与喉白喉、喉痉挛、急性喉气管支气管炎、支气管异物等所致喉梗阻相鉴别。 　　

　　治疗 　　

　　小儿急性喉炎发展快，易并发喉梗阻，应及时治疗，以免威胁患儿生命。一般足量使用抗生素和肾上腺皮质激素治疗即可获得明显效果。但对于喉梗阻症状比较严重的患儿，可能需要喉镜吸痰甚至气管切开等处理。

（实习编辑：莫雅贞）

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