帮孩子摆脱过敏的困扰

　　过敏疾病常见症状

　　过敏反应也叫变态反应，是由异常的免疫机制导致的对机体不利的病理过程。常见的过敏性疾病包括过敏性鼻炎、支气管哮喘、湿疹、荨麻疹、食物过敏、药物过敏、虫咬过敏、过敏性休克等。

　　过敏性鼻炎

　　患病宝宝可表现为经常揉搓鼻子，流清涕和打喷嚏，并因鼻塞而影响睡眠。

　　严重者可并发急性、慢性鼻窦炎，反复中耳炎伴听力下降，咽鼓管功能紊乱，语言发育缓慢，鼻息肉，睡眠呼吸暂停，并很可能发展成哮喘。

　　哮喘

　　哮喘是儿童最常见的慢性病，超过80%的儿童哮喘由于过敏引发。近1/2的哮喘儿童在3岁前就出现咳、喘、呼吸困难等症状。其中过敏性咳嗽是哮喘的变异，表现为慢性咳嗽，常被家长认为是呼吸道感染。

　　湿疹

　　俗称“奶癣”，通常在出生后40天左右发病。急性发作的典型皮疹为红斑、瘙痒，抓后表皮脱落。严重可有浆液渗出的水疱，继发感染者为脓疱。如果未控制，就表现为慢性：皮肤增厚、苔藓化、色素沉着。还可并发反复角膜结膜炎、外耳道炎、皮肤感染。

　　过敏性休克

　　常由药物过敏、食物过敏或虫蜇引起。是肥大细胞在过敏原攻击下突然释放大量介质引起的，其中最主要的介质是组胺，可引起血压骤降，全身器官供血不足，进而影响各器官功能。如不及时抢救，会导致死亡。

　　食物过敏

　　是一种由于进食某种食物引起的可重复发生的机体免疫系统异常反应。食物过敏的宝宝除引起过敏性休克、哮喘、荨麻疹、湿疹外，还常表现恶心、呕吐、腹泻、腹痛、吞咽困难、体重下降等。

　　过敏宝宝的健康之路

　　过敏性疾病有一个发展进程，即随宝宝年龄的增长，过敏性疾病的表现会发生阶段性变化，出现不同过敏症状。一般来说，一岁以内，宝宝主要表现为食物过敏；三岁左右可出现哮喘症；10岁以后则主要表现为过敏性鼻炎和哮喘。所以早期发现过敏，并采取积极措施，可以降低宝宝将来发生其他过敏性疾病的风险。

　　科学诊治控制病情

　　首先，需要对怀疑过敏性疾病的宝宝进行过敏原检测。皮肤点刺试验是诊断过敏性鼻炎、哮喘、湿疹、食物过敏、过敏性休克等疾病的首选筛查方法。对于湿疹严重、不能停用抗过敏药物和小于6个月的宝宝，可以采用血清特异IgE 的测定来寻找过敏原因。此外，肺功能检测对评价哮喘的严重度和判断治疗效果很重要。食物激发试验是确诊食物过敏的“金标准”。

　　脱敏治疗是针对患有过敏性疾病宝宝的一种特殊的对应治疗方法。其原理是对有I 型过敏反应（IgE介导）的病人，给予逐步增加剂量的特异过敏原。病人逐渐耐受该过敏原后，再自然暴露于该过敏原时，就能减轻过敏症状和炎症反应。

　　这种疗法可以避免变态反应层次恶化，如从鼻炎恶化到哮喘，避免多变态反应，如从单一过敏到对多种变应原过敏。不但改善生活质量，而且副作用少。据统计，90%的病人在合适的脱敏维持剂量后1年，可有50%-75%的临床症状改善。近90%的病人在完成2-3年成功的脱敏治疗后，可继续维持症状改善3-4年。

　　过敏宝宝如何护理

　　明确过敏原因后，如为食物过敏，家长首先要避免宝宝再次摄入过敏食物。尤其在尝试新的食物时，家长应该仔细阅读食品标签上的配方，并和学校的老师及时沟通。

　　对于有吸入性过敏原过敏的宝宝，家长应按医嘱做好环境控制，如花粉过敏的孩子，在花粉播散季节应尽量减少外出。回家后应马上洗手、洗脸，更换衣服。室内避免种植花草。避免在草地上运动。外出戴口罩或用花粉阻断剂涂搽鼻部。

　　对尘螨过敏者，不要用地毯，每周用吸尘器。用防尘罩盖住枕头、床垫，每1-2周用热水洗床单。不要玩毛绒玩具。不要存放旧报纸、杂志。不要用羊毛毯、羽绒被。经常清洗空调滤网。

　　对于霉菌过敏者，不要在室内放过多植物，潮湿的泥土会产生霉菌。不要用室内湿化器，保持30%-50%的湿度。经常清洁淋浴器和水槽。经常清洗空调滤网。避免在室内游泳池、温室花房、地下室多逗留。

　　对于湿疹的宝宝，皮肤护理可以保护皮肤屏障。平时应穿宽松的棉衣服，不要穿粗糙的织物如羊毛、皮革。新衣服应洗过再穿。用温和润肤的肥皂洗澡（肥皂会提高皮肤PH值，正常皮肤PH 值是5。4-5。9，可避免细菌感染，保持皮肤屏障功能），用水状的清洁剂洗衣服，并多冲洗几遍。要避免被动吸烟、太冷太热和过多的阳光照射。每天用温水洗澡1次，每次20分钟，最好盆浴，然后轻轻擦干皮肤，立即涂上无刺激的护肤霜。对大一些的孩子，还应避免过大的精神压力。

　　对于哮喘的孩子，尤其需长期吸入激素或长效肾上腺素激动剂的宝宝，应该在家中配备峰流速仪，早晚测定肺功能，并记录哮喘日记，可及时评价病情变化，调整药物剂量。

(实习编辑：林志钧)

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