汗宝宝 对症治疗

　　“医生，我家小孩睡醒后，床上怎么会有一摊水印？”

　　眼下，在儿科门诊，越来越多的家长提出这一困惑。夏天气温高，天气酷热，许多家长都说孩子夜间睡眠时出汗太多，或刚入睡出汗，或汗出淋漓、彻夜不止。

　　据临床统计，小儿夏天多汗现象较为普遍，几近七成。但小儿多汗究竟是不是病呢？为此，儿科方面的专家介绍说，夏天气温较高，小儿代谢旺盛，活泼好动，出汗比成人多，这本是正常现象。但出汗过多又分为生理性和病理性两种。身体的某些部位如手掌、足底、腋下、会阴等处局部多汗常为生理性。天气转热、衣被过厚、进食活动等外界因素导致的多汗亦属正常现象。但安静、睡眠的多汗，则要考虑病理性多汗。

　　专家强调，如果孩子睡后明显多汗或夜间睡眠时大量出汗则应细察有无其他症状以便考虑是否病态。一般来说，晚上睡后多汗、深睡后逐渐减少、头发稀黄或秃头者多为佝偻病；通宵多汗（盗汗）伴低热、胃口不好、消瘦者，应怀疑结核病；多汗伴关节游走性疼痛及心率加快，就须注意风湿热；空腹时多汗应注意低血糖。小儿若有上述情况，应作必要的化验检查，以明确诊断，及时治疗。

　　生理性多汗一般不需要治疗，但由于一部分小儿入睡后出汗较多，以致衣衫湿透，蹬被着凉，引起反复呼吸道感染，重者可引起肺炎，诱发哮喘。因此，家长不可等闲视之。平时，家长可备两、三块小毛巾，待小儿入睡后用一块垫在睡衣内，这样可免湿汗衫，防着凉。另外，上半夜可适当少盖些被子，后半夜适当加厚被子，不使其着凉。

　　祖国医学认为，汗为心之液，由精气所化，不可过泄，过泄则耗伤人之正气，导致体质虚弱，疾病缠身。小儿汗出过多的原因主要分肺气不足、营卫不和和阴虚火旺三型：

　　肺气不足

　　主要表现为汗出怕风，动则汗多，易感冒咳嗽，体倦乏力，面色少华，脉细弱，苔薄白。治宜补益肺气，固表止汗，拟玉屏风散加味。处方：黄芪9g，防风6g，白术9g，党参9g，山药9g，煅牡蛎30g，糯稻根15g，浮小麦15g，大枣15g，五味子6g，煎服。

　　营卫不和

　　主要表现为汗出恶风，周身酸楚，四肢欠温，半身或面部汗多，食欲不振，苔薄白，脉缓。治宜调和营卫，桂枝汤加味。处方：桂枝6g，白芍9g，生姜3g，大枣15g，甘草6g，煅龙骨30g，煅牡蛎30g，黄芪15g，煎服。

　　阴虚火旺

　　主要表现为夜寐盗汗，或有自汗，五心烦热，性情急躁，两颧色红，舌红少苔而干，脉细数。治宜滋阴降火，清热止汗，拟当归六黄汤加减。处方：当归9g，生地12g，熟地12g，黄连4g，黄芩9g，黄柏9g，黄芪12g，麻黄根6g，浮小麦15g，糯稻根12g，煎服。

（实习编辑：黄秀杰）

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